para 3ª Idade
| Planos |
Essencial 220 |
Essencial 240 |
Essencial 260 |
Ideal 420 |
Class 620 |
Class 640 |
Premium 840 |
Platinum 880 |
|||
| Idades | Enfer. | Enfer. | Apto. | Apto. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
| 00 a 18 | 41,18 | 48,18 | 56,37 | 63,41 | 63,19 | 72,66 | 78,59 | 90,38 | 98,81 | 124,28 | 310,79 |
| 19 a 23 | 57,65 | 67,45 | 78,92 | 88,77 | 80,25 | 92,28 | 99,81 | 114,78 | 125,49 | 157,84 | 394,70 |
| 24 a 28 | 57,65 | 67,45 | 78,92 | 88,77 | 88,47 | 101,73 | 110,03 | 126,54 | 138,34 | 174,00 | 435,12 |
| 29 a 33 | 57,65 | 67,45 | 78,92 | 88,77 | 98,74 | 113,54 | 122,80 | 141,23 | 154,40 | 194,20 | 485,64 |
| 34 a 38 | 57,65 | 67,45 | 78,92 | 88,77 | 104,27 | 119,90 | 129,68 | 149,14 | 163,05 | 205,07 | 512,83 |
| 39 a 43 | 57,65 | 67,45 | 78,92 | 88,77 | 109,33 | 125,71 | 135,97 | 156,37 | 170,95 | 215,02 | 537,71 |
| 44 a 48 | 100,87 | 118,02 | 138,08 | 155,33 | 154,83 | 178,03 | 192,56 | 221,45 | 242,11 | 304,51 | 761,50 |
| 49 a 53 | 152,38 | 178,28 | 208,59 | 234,64 | 202,22 | 232,53 | 251,51 | 289,24 | 316,21 | 397,72 | 994,60 |
| 54 a 58 | 193,57 | 226,47 | 264,97 | 298,06 | 284,38 | 327,00 | 353,69 | 406,75 | 444,69 | 559,32 | 1.398,70 |
| 59 ou + | 247,07 | 289,07 | 338,21 | 380,45 | 379,06 | 435,86 | 471,44 | 542,16 | 592,73 | 745,51 | 1.864,33 |
| Exmplos de Reembolso - Consulta Médica | |||||||||||
| sem | sem | sem | sem | sem | sem | 48,00 | 48,00 | 48,00 | 96,00 | 240,00 | |
Linha Proteção = Planos Essencial e Ideal:
Atendimentos Eletivos Grupo de Municipios da Região Metropolitana de Atendimentos de Urgência e/ou Emergência é Nacional.
Linha Conforto = Class, Premium e Platinum:
Atendimentos Eletivos Nacional - Atendimentos de Urgência
e/ou Emergência é Nacional.
Taxa de Inscrição R$ 30,00.
Todos os planos incluem cobertura para Acidente do Trabalho.
Plano Odontológico: Medial Odonto
Na Linha Proteção Essencial, a contratação do Plano Odontológico é opcional;
ao custo de R$ 12,70 por beneficiário.
Nas Linhas Proteção Ideal e Comforto, o Plano Odontológico já esta incluso.
| O PRODUTO OFERECE: | |
| Cobertura total para o Rol de Procedimentos previstos na Lei 9.656/98. | |
| - Urgências | - Pacientes Especiais |
| - Consultas | - Cirurgia (consultório) |
| - Clínica Geral | - Periodontia (tratamento gengival) |
| - Prevenção | - Endodontia (tratamento de canal) |
| - Radiologia (intrabucal) | - Dentística (restaurações) |
| - Odontopediatria | |
| LEGENDA: = H-hospital = M-maternidade = PS-pronto-socorro = PA-pronto-atendimento | |||
| LINHA PROTEÇÃO - ESSENCIAL 220 | |||
| ARUJÁ: | NORTE: | ||
| AMA - Assistência Médica de Arujá | M/PS | Hospital Albert Sabin - Imirim | PS |
| BARUERI: | Hospital e Mater. Casa Verde | M/PS | |
| Hospitalis - Núcleo Hospitalar de Barueri | M/PS | Hospital Presidente | PS |
| CAIEIRAS: | SUL: | ||
| EMED Serviços Médicos Hospitalares | PS | Clinisul - Serviço Médico da Z. Sul | PS |
| CARAPICUÍBA: | Hospital Alvorada Chácara Flora | H | |
| Hospital Alpha Med | M/PS | Hospital Dante Pazzanese | H |
| COTIA: | Hospital do Rim e Hipertensão | H | |
| Hospital e Centro Médicos São Francisco | M/PS | Hospital Dom Antônio de Alvarenga Clínica Infantil do Ipiranga |
PS |
| DIADEMA: | |||
| Hospital Diadema | M/PS | Hospital e Mater. Alvorada Santo Amaro | H/M/PS |
| GUARULHOS: | Hospital Jaraguá | H/M/PS | |
| Hospital Saúde Guarulhos | M/PS | Pronto-Socorro Infantil e Adulto Samaro | M |
| ITAPEVI: | OESTE: | ||
| Hospital e Mater. Nova Vida | M/PS | Clínica Maia | PS |
| MAUÁ: | Hospital e Mater. Jardins | M | |
| Hospital Imac. Conc. da Irm. da Santa Casa de Miser. de Mauá |
M/PS | Hospital Itacolomy - Unidade Butantã | H/PS |
| Hospital Itatiaia | PS | ||
| OSASCO: | Hospital Panamericano | H | |
| Hospital e Mater. Montreal | M/PS | LESTE: | |
| SANTO ANDRÉ: | Hospital Central de Guaianazes | M/PS | |
| Hospital Coração de Jesus | PS | Hospital e Mater. São Miguel | PS |
| Hospital e Mater. Bartira | M/PS | Hospital Itaquera | PS |
| SÃO BERNARDO DO CAMPO: | Hospital Nossa Senhora da Penha | M/PS | |
| Hospital Itacolomy - Unidade Jardim do Mar | H/PS | Maternidade do Brás | M |
| Hospital Itacolomy - Unidade Rudge Ramos | H/M/PS | SÃO CAETANO DO SUL: | |
| Pronto-Socorro Medial (Infantil) | PS | Hospital e Mater. Central | PS |
| LINHA PROTEÇÃO - ESSENCIAL 240 | |||
| FRANCO DA ROCHA: | NORTE: | ||
| CEAM - Centro de Assistência Médica Morato | PS | Hospital e Pronto-Socorro Portinari | M/PS |
| GUARULHOS: | OESTE: | ||
| Hospital e Mater. Bom Clima | M/PS | Hospital Albert Sabin - Lapa | M/PS |
| ITAPEVI: | SUL: | ||
| Itamed Clínica Médica | PS | Hospital e Mater. Santa Marina | M |
| MAUÁ: | Hospital e Mater. Sepaco | M | |
| Hospital Mauá | M/PS | Hospital Rubem Berta | PS |
| SANTO ANDRÉ: | Hospital Serra Mayor | PS | |
| Hospital e Mater. Beneficência Portuguesa de Sto. André | M/PS | Prontoftalmo | PS |
| TABOÃO DA SERRA: | LESTE: | ||
| Centro Médico Family | M | Casa de Saúde Vila Matilde | M/PS |
| CENTRO: | Hospital e Mater. 8 de Maio | M/PS | |
| Complexo Hospitalar Paulista | PS | Hospital e Mater. Master Clin | M |
| Hospital e Mater. Santo Expedito | M/PS | ||
| Hospital e Mater. São Cristóvão | M | ||
| LINHA PROTEÇÃO - ESSENCIAL 260 | |||
| GUARULHOS: | NORTE: | ||
| Hospital Carlos Chagas | M/PS | Hospital San Paolo (antigo Voluntários) | M/PS |
| Hospital Stella Maris | M/PS | LESTE: | |
| MAUÁ: | Casa de Saúde Santa Marcelina | M/PS | |
| Hospital América | PA | Cema - Hospital Especializado | PS |
| MOGI DAS CRUZES: | SÃO BERNARDO DO CAMPO: | ||
| Hospital e Mater. Mogi Dor | M/PS | Neomater | M |
| OSASCO: | SÃO CAETANO DO SUL: | ||
| Hospital e Mater. Cruzeiro do Sul | PS | Hospital Nsa. Sra. de Fátima - Benef. Portuguesa SCS | M/PS |
| RIBEIRÃO PIRES: | SUZANO: | ||
| Hospital Ribeirão Pires | M/PS | Hospital e Mater. São Sebastião | M/PS |
| LINHA PROTEÇÃO - IDEAL | |||
| BARUERI: | CENTRO: | ||
| Hospitalis - Núcleo Hospitalar de Barueri | H/M/PS | Complexo Hospitalar Paulista | H/PS |
| CAIEIRAS: | NORTE: | ||
| EMED Serviços Médicos Hospitalares | H/M/PS | Hospital e Mater. Casa Verde | H/M/PS |
| CARAPICUÍBA: | Hospital e Pronto-Socorro Portinari | H/M/PS | |
| Hospital Alpha Med | H/M/PS | Hospital Presidente | H/PS |
| COTIA: | Hospital San Paolo (antigo Voluntários) | H/M/PS | |
| Hospital e Centro Médico São Francisco | H/M/PS | Previna Diagnósticos Médicos | PA |
| DIADEMA: | SUL: | ||
| Hospital São Lucas | H/M | API Assistência Psiquiátrica Integrada | H/PS |
| EMBU-GUAÇU: | Hospital Bandeirantes | PS | |
| Policlínica Santa Cruz | PA | Hospital Defeitos da Face | H |
| FERRAZ DE VASCONCELOS: | Hosp. Dom Ant. de Alvarenga Clínica Infantil do Ipiranga | H/PS | |
| Hospital Pro Mater Santo Antônio | M/PS | Hospital e Mater. Santa Marina | M/PS |
| GUARULHOS: | Hospital e Mater. Sepaco | H/M/PS | |
| Hospital e Mater. Bom Clima | H/M/PS | Hospital Rubem Berta | H/PS |
| Hospital Saúde Guarulhos | H/M/PS | OESTE: | |
| ITAPECERICA DA SERRA: | Hospital Albert Sabin - Lapa | H/M/PS | |
| SAMIS Serv. Ass.Méd. Itapecerica da Serra | PA | Hospital e Mater. Jardins | H/M/PS |
| ITAPEVI: | Hospital Panamericano | H | |
| Hospital e Mater. Nova Vida Itapevi | H/M/PS | LESTE: | |
| MAUÁ: | Casa de Saúde Santa Marcelina | H/M/PS | |
| Hosp. Imac. Conc. da Irm. da Santa Casa de Miser. de Mauá | H/M/PS | Casa de Saúde Vila Matilde | H/M/PS |
| Hospital Mauá | H/M/PA | Day Hospital Ermelino Matarazzo | H/PS |
| MOGI DAS CRUZES: | Hospital Aviccena | H/PS | |
| Hospital e Mater. Santana | H/M/PS | Hospital Central de Guaianazes | H/M/PS |
| OSASCO: | Hospital e Mater. Oito de Maio | H/M/PS | |
| Hospital e Mater. Cruzeiro do Sul | H/M/PS | Hospital e Mater. Master Clin | H/M/PS |
| Hospital e Mater. Montreal | H/M/PS | Hospital e Mater. Paranaguá | H/M/PS |
| RIBEIRÃO PIRES: | Hospital e Mater. Santo Expedito | H/M/PS | |
| Hospital Ribeirão Pires | H/M/PS | Hospital Itaquera | H/PS |
| SANTO ANDRÉ: | Hospital Nossa Senhora da Penha | H/M/PS | |
| Hospital e Mater. Bartira | H/M/PS | SUZANO: | |
| Hospital e Mater. Beneficência Portuguesa de Santo André | H/M/PS | Hospital e Mater. Campos Salles | H/M/PS |
| SÃO BERNARDO DO CAMPO: | Hospital e Mater. São Sebastião | H/M/PS | |
| Hospital Baeta Neves | H/PS | TABOÃO DA SERRA: | |
| Instituição Assistencial Emmanuel | H | Centro Médico Family | M/PS |
| SÃO CAETANO DO SUL: | |||
| Hospital Nsa. Sra. de Fátima - Benef. Port. São Caetano do Sul | H/M/PS | ||
| Hospital e Mater. Central | H/PS | ||
IDEAL 420: Cedac Centro de Diagnósticos e Analises Clinicas, Clinica Schmillevitch, Crya Clinica Radiológica Yeochua Avritchir, Diagnóstico por Imagem Presecor, Instituto Campinas de Diagnósticos, Laboratório Biogenese Amalises Clínicas, Mello Centro de Diagnóstico, Nasa Laboratório Bioclínico, Rhesus Medicina Auxiliar, Total Laboratórios
| LEGENDA: = H-hospital = M-maternidade = PS-pronto-socorro = PA-pronto-atendimento | |||
| LINHA CONFORTO - CLASS 620 | |||
| FERRAZ DE VASCONCELOS: | NORTE: | ||
| Hospital Pro Mater Santo Antônio | H/M/PS | Hospital Nipo Brasileiro | H/M/PS |
| GUARULHOS: | SUL: | ||
| Hospital Carlos Chagas | H/M/PS | Hospital Alvorada Moema | H/PS |
| MAUÁ: | Hospital Bandeirantes | H/PS | |
| Hospital América | H/M/PA | Hospital Defeitos da Face | H |
| MOGI DAS CRUZES: | Hospital e Mater. Santa Marina | H/M/PS | |
| Hospital e Mater. Mogi Dor | H/M/PS | Hospital Nossa Senhora de Lourdes | H/PS |
| OSASCO: | Hospital Santa Cruz | H/PS | |
| Hospital e Mater. Sino-Brasileiro | H/M/PS | Hospital São Camilo Ipiranga | H/M/PS |
| SANTO ANDRÉ: | Maternidade e Hospital da Criança Grupo Nsa. Sra. de Lourdes | M/PS | |
| Hospital Dr. Christóvão da Gama | H/M/PS | OESTE: | |
| SÃO BERNARDO DO CAMPO: | Hospital Metropolitano | H/M/PS | |
| Hospital e Mater. Assuncão | H/M/PS | Hospital Santa Isabel (somente Apto.) | H |
| Hospital Ifor | H/PS | Clínica Maia | H/PS |
| Neomater | H/M/PS | Fundação Faculdade de Medicina | H |
| SÃO CAETANO DO SUL: | LESTE: | ||
| Hospital Beneficente São Caetano | H/M/PS | Cema Hospital Especializado | H/PS |
| CENTRO: | Hospital Villa-Lobos (somente Apto.) | H/PS | |
| Hospital e Mater. Santa Joana (somente Apto.) | M | IBCC - Instituto Brasileiro Controle do Câncer | H/PA |
| Hospital Santa Rita | H/PS | Hospital e Mater. São Miguel | H/M/PS |
| LINHA CONFORTO - CLASS 640 | |||
| SANTO ANDRÉ: | NORTE: | ||
| Hospital e Maternidade Brasil | H/M/PS | Hospital e Mater. São Camilo (Santana) | H/M/PS |
| CENTRO: | SUL: | ||
| Hospital Nove de Julho | H | Hospital São Luiz (Itaim Bibi) | M |
| Hospital Pro Matre Paulista | M | Pronto-Atendimento Bandeira Paulista | PS |
| Hospital Santa Catarina | H/M/PS | OESTE: | |
| Pronto-Socorro Infantil Sabará | H/PS | Hospital Santa Isabel | H/PS |
| LESTE: | |||
| Hospital São Luiz (Anália Franco) | M | ||
| LINHA CONFORTO - PREMIUM 840 | |||
| CENTRO: | SUL: | ||
| Hospital AC Camargo | H | Hospital São Luiz (Itaim Bibi) | H/M/PS |
| Hospital Alemão Oswaldo Cruz | H/PS | Hospital São Luiz (Morumbi) | H/PS |
| Hospital do Coração | H | LESTE: | |
| Hospital Dia Fleury | H | Hospital São Luiz (Anália Franco) | H/M/PS |
| Hospital Samaritano | H/M/PS | ||
| Hospital São José | H | ||
| Incor | H | ||
| LINHA CONFORTO - PLATINUM 880 | |||
| CENTRO: | SUL: | ||
| Hospital Sírio Libanês | H/PS | Hospital Albert Einstein | H/M/PS |
CLASS 620 e 640: Bioquimico Medicina Diagnóstica, CDB Centro de
Diagnósticos Brasil-AFIP, Centro de Patologia Clínica Campana, Cura centro de
Ultra-Sonografia e Radiologia, Digimagem, Labor Labis Laboratório Analises
Clínicas e Diagnósticos, Laboratório de Análises Clínicas Vital Brasil,
Lavoisier Medicina Diagnóstica, Maximagem, Sae Laboratório Médico + os
acima...
PREMIUM 840: Biesp, Celac, Laboratório Delboni Auriemo, Salomão e Zoppi
Medicina Diagnóstica + os acima...
PLATINUM 880: Fleury + os acima...
| Plano |
Class 620 | Class 640 | Premium 840 | Platinum 880 |
| Enfer. e Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | |
| Consultas Médicas | R$ 48,00 | R$ 48,00 | R$ 96,00 | R$ 240,00 |
| Eletrocardiograma | R$ 27,00 | R$ 27,00 | R$ 41,00 | R$ 81,00 |
| Endoscopia Digestiva | R$ 144,00 | R$ 144,00 | R$ 216,00 | R$ 432,00 |
| Hemograma Completo | R$ 18,00 | R$ 18,00 | R$ 27,00 | R$ 54,00 |
| Ressonância Magnética de Crânio | R$ 1.080,00 | R$ 1.080,00 | R$ 1.620,00 | R$ 3.240,00 |
| Tomografia de Crânio | R$ 447,00 | R$ 447,00 | R$ 671,00 | R$ 1.341,00 |
| Ultra-som Obstétrico | R$ 84,00 | R$ 84,00 | R$ 126,00 | R$ 252,00 |
| Ultra-som Pélvico | R$ 63,00 | R$ 63,00 | R$ 95,00 | R$ 189,00 |
Opcional:
Vida Tranquila (R$ 6,50 por mês/beneficiário)
- Orientação Médica Telefônica
- Atendimento pré-hospitalar de urgência e/ou emergência
- Coleta laboratórial domiciliar
- Atendimento médico domiciliar.
| Alíneas | Prazos | Coberturas |
| A | 24 hora | Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência e intercorrências da gravidez, na forma da Resolução 13 do CONSU. |
| B | 30 dias | Além dos procedimentos descritos no itens anterior, o beneficiário
adquire direito a: - Consultas médicas eletivas; - Exames realizados em regime ambulatorial: análises clínicas; citopatologia e anatomia patológica; eletrocardiograma eletroencefalograma simples; exames radiológicos simples (não contrastsdos); colposcopia e colpocitologia oncótica (Papanicolau); testes e provas alérgicas. |
| C | 90 dias | Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o beneficiário
adquire direiro a: - Exames e procedimentos realizados em regime ambulatorial: exames simples em oftalmologia (mobilidade ocular, fundoscopia, tonometria de aplanação e mapeamento de retina); exames simples em otorrinolaringologia (ex.: audiometria); Fonoaudiologia (40 sessões/ano); terapia ocupacional (6 sessões/ano); consulta nutricionista (6 sessões/ano); fisioterapia ambulatorial; mamografia*; provas de função respiratória; teste ergométrico; holter; ecocardiograma simples e com Doppler; densitometria óssea; ultra-sonografias simples; infiltrações e punções articulares; tilt tests; exames em genética (ex.: citogenética bioquímica e molecular)*; biópsias; procedimentos ambulatoriais porte anestésico zero em dermatologia; procedimentos terapêuticos ambulatoriais não cirúrgicos em: ginecologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, ortopedia e traumatologia; endoscopias digestivas alta e baixa; nasofibroscopia. |
| D | 180 dias | Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o beneficiário
adquire direiro a: - Radioimunoensaio; exames de neurofisiologia; ecocardiograma simples e com Doppler; exames em angiologia com Doppler; fluxometria e investigação vascular ultra-sônica; exames especiais em oftalmologia; exames especiais em otorrinolaringologia; monitorização da presão arteríal - MAPA; provas urodinâmicas; angiografias e arteriografias; artroscopias; tococardiografia; exames cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia; tomografia computadorizada; ressonância magnética; medicina nuclear; radioisotopos e cintilografia; mielografias; radiologia intervencionista*; radiologia digital*; procedimentos de biópsias dirigidas por tomografia; ultra-sonografias ou ressonância magnética; procedimentos cirúrgicos ambulatoriais; histeroscopia diagnóstica; videolaparoscopias diagnósticas; litotripsias; inserção de dispositivo intra-uterino (DIU)*; mamotomia*; endoscopias respiratória e urológica. |
| E | 180 dias | Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o beneficiário
adquire direiro a: - Procedimentos de hemodinâmica e angioplastias; procedimentos de radioterapia, quimioterapia, diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; internações clínicas em pediatrría e clínica geral, exceto as constantes da alínea F abaixo; internações cirúrgicas, inclusive em hospital-dia, exceto as constantes da alínea F abaixo. |
| F | 180 dias | Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o beneficiário
adquire direiro a: - Internações clínicas decorrentes de doenças infectocontagiosas, inclusíve AIDS e suas consequencias; procedimentos e internações, clínicas e cirúrgicas, relacionadas com transplantes de rim e córnea e implantes, transplante autólogo de medula óssea; internações clínicas para tratamento de doenças crônicas, internações e tratamentos ambulatoriais em casos de psiquiatria e dependência química assim como tratamento psicoterápico de crise em psiquiatria (12 sessões/ano); psicoterapia de apoio (12 sessões/ano). |
| G | 300 dias | Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o beneficiário
adquire direiro a: - Internações para parto a termo. |
| * A cobertura será feita de acordo com as deretrizes
definidas pela ANS. Em caso de declaração positiva de doença(s) e/ou preexistente(s) será aplicada Cobertura Parcial Temporária de 24 (vinte quatro) meses ou, a pedido do(s) beneficiário(s), a Medial Saúde poderá efetuar a possibilidade de ofertar agravo (acréscimo pecuniário) ao valor da Taxa Mensal de Manutenção, pelo período de 24 (vinte quatro) meses em contraprestação pelo atendimento imediato de doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s), respeitadas as carências das alíneas (A) a (G). |
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Documentação necessária:
- Cópia da última versão do contrato social e/ou estatuto social e vínculo dos
sócios ou acionistas;
- Cópia do cartão do CNPJ;
- Cópia da inscrição municipal;
- Relação e cópia da guia de recolhimento do FGTS.
Para estágiários e prestadores de serviços autônomos:
- Apresentação dos 3 últimos RPAs, notas fiscais ou contrato de trabalho (mínimo
de 90 dias);
- Carta da empresa assinada pelo representante legal.
| Data de início de vigência | Vencimento da Fatura |
| Dia 20 do mesmo mês | Todo dia 20 |
| Dia 25 do mesmo mês | Todo dia 25 |
| 1º do mês subseqüente | Todo dia 1º |
| 5º do mês subseqüente | Todo dia 05 |
| 10 do mês subseqüente | Todo dia 10 |
| 15 do mês subseqüente | Todo dia 15 |
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para 3ª Idade |
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