Seguro Saúde - Porto Seguro Saúde Jurídico
Tabela de preços, resumo de hospitais, laboratórios credenciados e carências em São Paulo e Região.
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Corretores:
Hernán Conejeros e Hilda Konell:
(11) 3101
99 25 ou 3104 15 15
| Cristal | Bronze | Prata | Ouro | Diamante | |||||||
| I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | III | |
| Idades | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
| 00 a 18 | 49,62 | 60,86 | 54,65 | 68,37 | 68,91 | 76,85 | 87,62 | 107,22 | 207,79 | 255,06 | 323,01 |
| 19 a 23 | 69,85 | 85,69 | 76,93 | 96,25 | 97,01 | 108,20 | 123,35 | 150,95 | 292,52 | 359,08 | 454,73 |
| 24 a 28 | 81,10 | 99,48 | 89,32 | 111,75 | 112,63 | 125,60 | 143,20 | 175,25 | 339,58 | 416,87 | 527,91 |
| 29 a 33 | 90,10 | 110,51 | 99,23 | 124,14 | 125,12 | 139,52 | 159,07 | 194,69 | 377,24 | 463,11 | 586,45 |
| 34 a 38 | 103,59 | 127,06 | 114,10 | 142,74 | 143,87 | 160,42 | 182,89 | 223,84 | 433,74 | 532,44 | 674,26 |
| 39 a 43 | 112,59 | 138,09 | 124,01 | 155,13 | 156,33 | 174,35 | 198,77 | 243,28 | 471,40 | 578,67 | 732,81 |
| 44 a 48 | 121,58 | 149,13 | 133,92 | 167,54 | 168,81 | 188,28 | 214,66 | 262,70 | 509,04 | 624,90 | 791,36 |
| 49 a 53 | 187,46 | 229,92 | 206,48 | 258,31 | 260,26 | 290,30 | 330,95 | 405,05 | 784,86 | 963,49 | 1.220,14 |
| 54 a 58 | 231,39 | 283,81 | 254,84 | 318,82 | 321,23 | 358,31 | 408,49 | 499,95 | 968,75 | 1.189,23 | 1.505,99 |
| 59 ou + | 297,76 | 365,23 | 327,93 | 410,25 | 413,39 | 461,09 | 525,67 | 643,36 | 1.246,65 | 1.530,36 | 1.938,01 |
Segmentações do Contrato
Ambulatorial - Cobertura de: Consultas Médicas; Exames Simples e
Especiais; Pequenas cirurgias porte anestésico zero realizadas em regime de
atendimento ambulatorial.
Hospitalar - Cobsrtura de: Despesas hospitalares; Honorários médicos;
Exames e tratamentos; internação hospitalar; Internações clínicas e/ou
cirúrgicas.
Obsteteícia - Cobertura para Parto a termo.
Coberturas Adicionais
- Remissão
- Assistência 24 horas ao beneficiário em viagem.
- PCMSO/PPRA - Modulo Standard para funcionários.
Remissão
- Carência em dias - 180
- Remissão de Pagamento por falecimento do Segurado Titular.
1. O grupo segurável deverá ser composto exclusivamente por: titular com
vínculo empregatício comprovado através de FGTS; cônjuge ou caompanheiro(a);
filhos solteiros menores de 30 anos de idade e os filhos inválidos de qualquer
idade.
2. Não serão aceitos agregados, funcionários temporários, funcionários
particulares e prestadores de serviço no produto Porto Seguro Pequenas e Médias
Empresas de 50 a 99 vidas.
3. A adesão do grupo, no início da vigência do Seguro, se dará das seguintes
formas:
- 100% dos funcionários, comprovados por meio de F.G.T.S.;
- 100% dos funcionários, comprovados por meio de F.G.T.S., e seus respectivos
dependentes seguráveis;
- 100% dos dirigentes da empresa, desde que comprovada a inclusão de todos os
diretores constantes do Contrato Social, respeitando o índice mínimo de adesão;
- 100% dos participantes do plano empresarial anterior, mediante a apresentação
da relação atualizada fornecida pela Operadora anterior, sendo que, os
participantes deverão comprovar vínculo empregatício com a empresa por meio de
F.G.T.S, bem como, cópia da última fatura quitada, excluindo-se deste grupo os
funcionários com admissão anterior à vigência do contrato, agregados,
funcionários temporários, funcionários particulares e prestadores de serviço.
- Estagiários poderão ser aceitos mediante análise da Declaração de Saúde.
4. Para fins de análise e implantação pela Seguradora, a empresa deverá
encaminhar os seguintes documentos:
- Proposta de Adesão/Declaração de Saúde (PM 4327-7) preenchida de próprio
punho, com a declaração de saúde de cada proponente, sem rasuras e devidamente
assinada pelo proponente titular;
- Cadastro do Estipulante com as assinaturas do Corretor e do responsável pela
empresa, com carimbo do CNPJ;
- Cópia da relação do F.G.T.S. (quitado) do mês anterior à contratação do
Seguro;
- Cópia da última versão do contrato social, documentação das eventuais
coligadas e vínculo de sócios. A empresa deve ter sido constituída com uma
antecedência de 6 (seis) meses de adesão ao Segurado;
- Cópia do cartão de CNPJ com validade não expirada;
- Cópia da relação dos beneficiários participantes de plano de saúde empresarial
anterior, emitida pela Operadora de Saúde (Assistência Médica ou Seguradora) e
cópia das 03 últimas faturas quitadas (somente quando a adesão do grupo inicial
for 100% do plano anterior);
- Termo de aceite da Claúsula Adicional PCMSO/PPRA.
5. A Seguradora terá 20 (vinte) dias, a contar da data do protocolo dos
documentos descritos no item 4 para análise.
Durante esse período os proponentes não estarão cobertos para qualquer evento,
inclusive acidente pessoal e urgências ou emergências.
OBSERVAÇÕES
6. A contratação da Rede Medservice somente será permitida nas localidades onde
não houver Rede Referenciada Porto Seguro Saúde e a contratação deverá ser por
grupo familiar completo (seguro), não sendo permitido o desmembramercustos
mesmo.
7. A comercialização da Rede Medservice é permitida somente a partir do Plano
Prata I e será cobrado por proponente inscrito o valor de R$ 7,27 somando-se ao
valor da faixa etária.
8. O número de segurados participantes da Apólice quando inferior ao índice
mínimo de manutenção do grupo segurado, estará sujeito ao cancelamento.
9. Cláusula adicional para o programa de controle médico de saúde ocupacional
(PCMSO) e programa de prevenção de riscos ambientais (PPRA):
- Esta cobertura destina-se a elaboração e implantação do Programa de Controle
Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e do Programa de Prevenção de Riscos
Ambientais (PPRA) conforme legislação em vigor.
- A abrangência territorial restringe-se ao Estado de São Paulo.
- A contratação do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e do
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) está vinculada à apólice de
Seguro Saúde e não pode ser contratada isoladamente.
- A vigência da presente cláusulça Adicional será de 12 meses, podendo ser
renovada automaticamente por igual período, salvo manifestação em contrário de
qualquer uma das partes, com aviso prévio de 60 dias antes do término da
vigência. O aviso prévio é dispensável no caso de cancelamento do contrato de
Seguro Saúde, uma vez que a presente cláusula está inteiramnete vinculada a
este.
- Para fins de validade desta cobertura, são considerados como beneficiários os
funcionários do Estipulante, contratados pelo regime de CLT - Consolidação das
Leis Trabalhistas e que façam parte da apólice de Seguro Saúde firmada com a
Porto Seguro - Seguro Saúde S/A.
| Planos | Bronze I e II | Prata I e II | Ouro I e II | Diamante I | Diamante II | Diamante III |
| Valores | R$ 33,73 | R$ 33,73 | R$ 67,47 | R$ 134,94 | R$ 269,88 | R$ 337,36 |
Hospitais e Laboratórios Credenciados - Grande São Paulo
| CRISTAL I e II | |
| Hospital e Mater. Voluntários | Hospital Amico ABC - Santo André |
| Hospital Independência Zona Leste | Hospital e Mater. Bartira - Santo André |
| Hospital e Mater. Vidas | Hospital ABC - Santo André |
| Hospital Diadema | Hospital Jardim - Santo André |
| Hospital São Conrado | Hospital Alvorada Santo Amaro |
| Plena Saúde | Hospital São Bernardo - São B. do Campo |
| Hospital São Cristóvão | Hospital e Mater. Central - São C. do Sul |
| Clínica Infantil Ipiranga | Hospital Benef. Portuguesa - São C. do Sul |
| Hospital Iguatemi | Hospital Stella Maris - Guarulhos |
| Hospital Santa Marcelina | Hospital Bom Clima - Guarulhos |
| Hospital Rubem Berta | Hospital Carlos Chagas - Guarulhos |
| Mediclínica Anhanguera | Hospital e Mater. Renascença-Osasco |
| Hospital Albert Sabin | Hospital Montreal - Osasco |
| Hospital e Mater. Pró Saúde | Projeto Criança PA - Osasco |
| Inst. Arnaldo Vieira de Carvalho | Hospital e Mater. Campos Salles - Suzano |
| Hospital Panamericano | Hospital e Mater. Nova Vida - Itapevi |
| Hospital Vila Matilde | Hospital Novo Atibaia |
| Hospital Modelo | Hospitalis - Barueri |
| Hospital Central - Guaianazes | Hospital Carlos Chagas - São Miguel |
| Sepaco | Hospital Ribeirão Pires - R. Pires |
| CRAAC - Oncologia Pediatrica | PS Infantil Gonzaga - Santos |
| Hospital do Rim e Hipertenção | Hospital Benef. Portuguesa - Santos |
| Hospital e Mater. Casa Verde | Hospital G. Ciamflone - Santa Isabel |
| Hospital Alpha Med - Carapicuíba | Hospital São Francisco - Bragança |
| Hospital Igesp | Hospital Biocor - Mogi das Cruzes |
| Hospital Cruz Azul | Hospital Mogi Dor - Mogi das Cruzes |
| Hospital Oito de Maio | Hospital Carlos Chagas - Arujá |
| Hospital Regional de Caieiras | Hospital Santa Elisa - Jundiaí |
| LABORATÓRIOS - CRISTAL I e II: Mello Lab. Nasa Laboratório, Clínica Schmillevitch | |
| BRONZE I e II | |
| Hospital Bandeirantes | Hospital Benef. Portuguesa - Santo André |
| Hospital São Miguel | Hospital Santo André |
| Hospital e Mater. Leão XIII | Hospital Cristóvão da Gama - Santo André |
| Hospital Nsa. Senhora da Penha | Neomater - São Bernardo do Campo |
| Hospital CEMA | Hospital Ifor - São Bernardo do Campo |
| Hospital São Rafael | Org. Cruzeiro do Sul - Osasco |
| Day Hospital Ermelino Matarazzo | Hospital Santo Amaro - Guarujá |
| IBCC | Casa de Saúde de Santos |
| Hospital Santa Paula | Hospital São João - Registro |
| Hospital Avicena | Casa Saúde M. S. Filomena - Rio Claro |
| Hospital São Camilo - Santana | Hospital A. Oliveira Camargo - Indaiatuba |
| Hospital Santa Marina | Hospital Benef. Portuguesa - Amparo |
| Hospital São Caetano | Santa Casa de Mogi das Cruzes |
| Hospital Paulo Sacramento - Jundiaí | |
| LABORATÓRIO - BRONZE I e II: Rhesus | |
| PRATA I e II | |
| Hospital Santa Isabel | Hospital Santa Cruz |
| Hospital Metropolitano | Hospital Nsa Senhora de Lourdes |
| Hospital Evaldo Foz | Hospital Defeitos da Face |
| Hospital da Criança | Casa de Saúde Stella Maris |
| AACD | Hospital Clin. São Sebastião |
| Hospital do Coração | Hospital e Mater. Brasil - Santo André |
| Hospital das Clínicas | Hospital Ana Costa - Santos |
| Hospital Santa Joana | Hospital São Sebastião - Suzano |
| Casa de Saúde Santa Rita | Policlin - São José dos Campos |
| Hospital Infantil Clin Kids | Hospital Albert Sabin - Campinas |
| Hospital São José do Bráz | Hospital S. Lucinda - Sorocaba |
| Hospital São Camilo | Casa de Saúde Santana - Mogi |
| Hospital do Câncer | Hospital Albert Sabin - Atibaia |
| Hospital Alvorada | Clínica São Lucas - Americana |
| INCOR | Hospital M. S. José - Registro |
| Hospital Nipo Brasileiro | Santa Casa de Ubatuba |
| LABORATÓRIOS - PRATA I e II: Elkis e Furlanetto, Climadim, Cura, Lego, Endomed, Lavoisier, Bioclínico, Presecor, Delboni Auriemo, Cimerman, SAE, Digimagem | |
| OURO I | |
| Hospital Nove de Julho | PS Infantil Sabará |
| Hospital São Luiz (exceto PS) | Pró Matre Paulista |
| Hospital Santa Catarina | Hospital Samaritano |
| LABORATÓRIOS: todos os anteriores... | |
| OURO II | |
| Hospital Oswaldo Cruz | Hospital Sírio Libanês |
| LABORATÓRIOS: todos os anteriores... | |
| DIAMENTE I e II | |
| Hospital Albert Einstein | |
| LABORATÓRIOS: Fleury + os anteriores... | |
Carências
| Carências em dias | |
| 0 | Consultas, exames simples e cirurgias em regime ambulatorial |
| 0 | Fisioterapias |
| 0 | Exames e terapias especiais conforme condições gerais |
| 0 | Internações clinicas e cirúrgicas |
| 0 | Parto a termo |
Corretores: Hernán Conejeros e Hilda Konell
Tels. em São Paulo - SP: 3101 99 25 ou 3104 15 15 Celular:
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