Grupo NotreDame/Intermédica/Santamalia GREMIO


Titulares: Servidores Públicos Municipais, Estaduais e Federais. Profissional vinculado, associado à Entidade de Classe

Esta página contém tabela de valores mensais a serem pagos das diferentes categorias, tanto de planos de saúde individuais como familiares; um resumo dos prazos de carências e uma listagem dos principais hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e Região. Caso necessite de orientação ou informação mais detalhada, por favor, ligue-nos ou envie um e-mail.


Valores mensais em reais (R$), per capita | Sem Coparticipação - Abril de 2017
Plano Smart 200 Santamália  Smart 300 Santamália
Acomodação em Enfermaria Enfermaria
00 a 18 anos 121,10 140,72
19 a 23 anos 148,60 172,67
24 a 28 anos 193,18 224,48
29 a 33 anos 201,83 234,53
34 a 38 anos 208,57 242,37
39 a 43 anos 229,43 266,60
44 a 48 anos 298,26 346,58
49 a 53 anos 387,74 450,56
54 a 58 anos 504,07 585,72
59 ou + anos 726,60 844,30
Registro ANS 475.360/16-7 475.643/16-6
Tabela Com Coparticipação
Plano Smart 200 Santamália  Smart 300 Santamália
Acomodação em Enfermaria Enfermaria
00 a 18 anos 96,90 112,57
19 a 23 anos 118,90 138,13
24 a 28 anos 154,58 179,57
29 a 33 anos 161,50 187,62
34 a 38 anos 166,89 193,88
39 a 43 anos 183,58 213,27
44 a 48 anos 238,66 277,25
49 a 53 anos 310,26 360,43
54 a 58 anos 403,34 468,56
59 ou + anos 581,40 675,41
Registro ANS 475.361/16-5 475.642/16-8
Valores de Coparticipação
Plano Smart 200 Smart 300
Consulta Eletiva R$ 12,00 R$ 12,00
Pronto-Socorro R$ 20,00 RS 20,00
Exames simples R$ 5,00 R$ 5,00
Exames especiais R$ 12,00 R$ 12,00
Terapias simples R$ 3,50 R$ 3,50
Terapias complexas Isento Isento
Internações* R$ 200,00 R$ 200,00

Os planos somente poderão ser comercializados para usuários residentes nos municípios a seguir:
SMART 200 SANTAMÁLIA
Diadema, Mauá, Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano.
SMART 300 SANTAMÁLIA
Diadema, Maúa, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano Sul e Ribeirão Pires.


Contrato coletivo por adesão do seguro-saúde NotreDame/Intermedica/Santamalia GREMIO
Ambulatorial + hospitalar com obstetrícia.
- Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98.


Titular: Profissional vinculado /associado à Entidade de Classe
QUEM PODE ADERIR DOCUMENTOS PARA ADESÃO TAXA ASSOCIATIVA
Servidores Públicos Municipais Cópia do holerite R$ 2,00
Servidores Públicos Estaduais Cópia do holerite R$ 2,00
Servidores Públicos Federais Cópia do holerite R$ 2,00
Forma de Pagamento: Boleto Bancário
- Débito em conta através dos Bancos: Banco do Brasil, Itaú e Santander.
DEPENDENTES
Cônjuge
- Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Casamento ou Certidão de Nascimento de filho em comum
Companheiro(a)
- Cópia do RG e CPF + Declaração Pública de União Estável (emitida em cartório) ou Cópia da Certidão de Nascimento de filho em comum (somente no momento da adesão de todo grupo familiar)
Menor sob tutela
- Cópia de RG e CPF + Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia autenticada do "Termo de Guarda"
Filhos(as) solteiros(as)*
- Cópia do RG ou Cópia da Certidão de Nascimento + CPF
Filhos(as) inválidos(as) de qualquer idade
- Cópia do RG ou Cópia da Certidão de Nascimento + CPF + Cópia autenticada da Certidão de Invalidez do INSS
Enteados(as)*
- Titular casado: Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + Cópia da Certidão de Casamento do Titular.
- Titular companheiro(a): Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + Declaração constando dependência econômica do enteado (de próprio punho e firma reconhecida).
*Somente será acatada inclusão e permanência no plano de Filho(a) Solteiro(a) e/ou Enteado(a) até 39 anos de idade.
ATENÇÃO: Todos os proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com 18 anos ou mais deverão apresentar cópia do RG e cópia do CPF.
A Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na Proposta.
Hospitais e Laboratórios Credenciados em São Paulo e Região
LEGENDA: (H) Hospital - (M) Maternidade - (PS Pronto Socorro - (PA) Pronto Atendimento
SMART 200 SANTAMÁLIA Cidade Especialidade
Hospital Bosque da Saúde SP - Sul PS/M/H
API Assistência Psiquiátrica Integrada SP - Sul H
Hospital do Rim e Hipertensão (Transplante renal) SP - Sul H
Graacc Iop Inst. de Oncologia Pediátrica SP - Sul H
Hospital e Maternidade Sepaco SP - Sul H
Ophthal Hospital Especializado SP - Sul PS
CC Zona Sul SP - Sul PA 24 H
Hospital Inglês SP - Centro H
CC Angélica SP - Centro PA
Hospital e Maternidade SacreCoeur SP - Centro M/H
Hospital Montemagno SP - Leste PS/H
CC Itaquera SP - Leste PA
CC São Miguel SP - Leste PA
CC Tatuapé SP - Leste PA
CC Zona Norte SP - Norte PA
CC Lapa SP - Oeste PA
Hosp. Samaritano (só Smart 200) SP - Oeste PS/H
CC Diadema 2 Diadema PA
CC Diadema Diadema PA
Innova (Hosp. São Lucas) Diadema PS
CC Mauá Mauá PA
Santa Casa de Mauá - Imaculada Conceição Mauá PS*
CC Santo André Santo André PA 24 H
CC Santo André 2 Santo André PA 24 H
CC Indico S. B. do Campo PA
CC São Bernardo S. B. do Campo PA
Pronto Atendimento Intermédica do ABC S. B. do Campo PS
Hosp. São Bernardo (Unid. Beata Neves/Inf.) S. B. do Campo PS
CC São Caetano São Caetano do Sul PA
LABORATÓRIOS - SMART 200 SANTAMÁLIA: Rede Própria
SMART 300 SANTAMÁLIA Cidade Especialidade
Hosp. das Clínicas Jardim Helena SP - Leste PS/H
Hosp. e Mat. Masterclin SP - Leste PS/M
Hosp. e Mat. Oito de Maio SP - Leste PS/M
Santa Casa de Mauá - Imaculada Conceição Mauá PS*/M
Hospital Vital Mauá H/PS
Hospital Ribeirão Pires Ribeirão Pires PS*/M/H
Hospital Coração de Jesus Santo André PS*
Hosp. e Mat. Central S. C. do Sul PS*
Hosp. Infantil Marcia Braido - Fumusa* S. C. do Sul *PS/H/M
LABORATÓRIOS - SMART 300 SANTAMÁLIA:
Dr. Ghelfond Diagnóstico Médico Ltda., Maxxilab Exames Laboratoriais Ltda., Nasa Lab Bio Clínico S/C Ltda., Laboramedi Análises Clínicas Ltda., Sion Diagnósticos por Imagem Ltda., Biocenter Diagnósticos Laboratoriais Ltda., Lab. Modelo De Patclinicas S/C Ltda.
Prazos de Carências
    Nova Carência
    Contrato Padrão Red.1 Red.2
    Item
Grupo 1 2 3 4
1 Urgência ou Emergência. 24 hrs 24 hrs 24 hrs 24 hrs
2 Consultas Médicas - Rede Própria 30 dias 24 horas 24 hrs
3 Consultas Médicas - Rede Credenciada 30 dias 15 dias
4 Exames simples - Rede Própria 24 horas
5 Exames simples - Rede Credenciada 180 dias 30 dias 24 hrs
6 Terapias Simples e Cirurgias de porte anestésico zero - Rede Própria
7 Terapias Simples e Cirurgias de porte anestésico zero - Rede Credenciada 60 dias 30 dias
8 Demais procedimentos, exceto os grupos 6 e 7 - Rede Própria 180 dias 90 dias
9 Demais procedimentos, exceto os grupos 6 e 7 - Rede Credenciada
10 Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem nalidade estética; Internações psiquiátricas, diálise/hemodiálise, cirrose hepática, cirurgias refrativa e obesidade mórbida 180 dias  
11 Partos a termo 300 dias
12 Cobertura Parcial Temporária 720 dias
ITEM 1 *Para beneficiários com idade acima de 58 anos, 11 meses e 29 dias.
ITEM 2 *Venda sem plano anterior.
ITEM 3 *06 meses a12 meses de permanência, ou acima de 12 meses para a linha Smart
Linha Smart: para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e Planos Regulamentados.
ITEM 4 - Acima de 12 meses de permanência:
Obs.: Não havendo compatibilidade será aplicada a tabela de Redução 3.
- O PRAZO DE CARÊNCIA acima indicada não engloba os aderentes que, na data de início de cobertura do benefício (vigência), possuam idade igual ou superior a 60 anos.
- DOS DEMAIS TERMOS
As demais disposições contratuais descritas na proposta de adesão indicada neste aditivo mantêm-se inalteradas.
Atenção: Havendo na "Declaração de Saúde" a informação sobre doença(s) ou lesão (ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seus dependente(s), saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, será aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionado à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s).

Taxa de Adesão
- A taxa de cadastramento e implantação (que não é o 1° pagamento do valor do benefício) é devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) ao contrato.
- O valor total das mensalidades vencerá no dia correspondente a sua vigência via boleto bancário.


Início da vigência Período da cobertura Vencimento da cobrança
1 de 01 a 30 1
10 de 10 a 09 10
20 de 20 a 19 20

REDE CREDENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA OPERADORA, SEM AVISO PRÉVIO.


Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da seguradora!
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Hernán Conejeros e Hilda Konell
Corretores - São Paulo SP e Região
Tels: (11) 3106 1046 ou (11) 3104 1515
Cel: (11) 99963 4748 E-mail: hfcf@ellje.com

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Hilda Konell
H. Conejeros

Corretores

(11)3106 1046
(11)3104 1515

hfcf@ellje.com

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