SulAmérica SIMPI - Plano de Saúde Hospitalar
Titulares: Empregados e empregadores (pessoas físicas) de empresas cujo ramo de atividade seja representado pelo Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo
Esta página contém tabela de valores mensais a serem pagos das diferentes categorias, tanto de planos de saúde individuais como familiares; um resumo dos prazos de carências e uma listagem dos principais hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e Região. Caso necessite de orientação ou informação mais detalhada, por favor, ligue-nos ou envie um e-mail.
| Plano | Exato Trad.16 F AHO | Clássico Trad.16 F AHO | Especial 100 Trad.16 F AHO | ||||
| Acomodação | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
| Até 18 anos | 184,10 | 201,22 | 227,54 | 248,68 | 300,64 | 314,05 | 362,60 |
| 19 a 23 anos | 253,54 | 277,12 | 313,37 | 342,49 | 414,03 | 432,50 | 499,37 |
| 24 a 28 anos | 275,39 | 301,01 | 340,37 | 372,00 | 449,73 | 469,78 | 542,42 |
| 29 a 33 anos | 326,78 | 357,18 | 403,89 | 441,42 | 533,65 | 557,44 | 643,36 |
| 34 a 38 anos | 356,52 | 389,68 | 440,64 | 481,59 | 582,21 | 608,17 | 702,21 |
| 39 a 43 anos | 394,64 | 431,34 | 487,76 | 533,07 | 644,45 | 673,18 | 777,27 |
| 44 a 48 anos | 450,95 | 492,88 | 557,35 | 609,14 | 736,41 | 769,25 | 888,19 |
| 49 a 53 anos | 554,62 | 606,21 | 685,49 | 749,18 | 905,72 | 946,10 | 1.092,38 |
| 54 a 58 anos | 690,56 | 754,78 | 853,51 | 932,81 | 1.127,71 | 1.177,99 | 1.360,12 |
| A partir de 59 | 1.104,51 | 1.207,24 | 1.365,14 | 1.491,98 | 1.803,71 | 1.884,14 | 2.175,45 |
| Plano | Executivo Trad.16 F AHO | Executivo Trad.16 F AHO | Executivo Trad.16 F AHO |
| Acomodação em | Apto. | Apto. | Apto. |
| Até 18 anos | 602,02 | 722,06 | 790,51 |
| 19 a 23 anos | 829,10 | 994,42 | 1.088,69 |
| 24 a 28 anos | 900,57 | 1.080,14 | 1.182,53 |
| 29 a 33 anos | 1.068,62 | 1.281,69 | 1.403,20 |
| 34 a 38 anos | 1.165,86 | 1.398,32 | 1.530,89 |
| 39 a 43 anos | 1.290,49 | 1.547,81 | 1.694,55 |
| 44 a 48 anos | 1.474,65 | 1.768,68 | 1.936,36 |
| 49 a 53 anos | 1.813,66 | 2.175,29 | 2.381,52 |
| 54 a 58 anos | 2.258,20 | 2.708,45 | 2.965,23 |
| A partir de 59 anos | 3.611,87 | 4.332,05 | 4.742,74 |
Seguro-saúde SulAmérica SIMPI
Apólice de seguro-saúde coletiva por adesão SulAmérica SIMPI
- Planos com segmentação: hospitalar com obstetrícia
- Todos os planos com todas as coberturas previstas na Lei nº 9.656/98 e no Rol de
Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS e suas posteriores alterações, bem como
as seguintes coberturas adicionais (1):
- Transplantes de Órgãos: transplante
de coração, pâncreas, pâncreasrim, pulmão e fígado.
- 03 (três) anos de remissão garantindo aos dependentes remidos(1) a continuidade no
seguro saúde contratado, desobrigados do pagamento das mensalidades, em decorrência do
falecimento ou invalidez total permanente do Beneficiário Titular.
- Assistência 24 horas (1):
No Brasil (todos os planos): remoção do
Beneficiário; retorno de acompanhantes; acompanhante em caso de hospitalização
do beneficiário, por período superior a 5 (cinco) dias; hospedagem do
acompanhante; prolongamento da estada; remoção em caso de falecimento do
Beneficiário; retorno antecipado do Beneficiário ao seu domicílio; recuperação
de bagagem; motorista substituto no Brasil e reembolso de tarifa por passagem
perdida. (1)
No Exterior (Plano Executivo): todos os serviços prestados no
Brasil serão também prestados no Exterior, exceto motorista substituto.
Ficam
acrescidos para atendimento no exterior os serviços a seguir: retorno do
Exterior de filhos menores de 14 (quatorze) anos; adiantamento para despesas
médicas e hospitalares no Exterior e orientação em caso de perda de documentos.(1)
| LEGENDA: (PS) Pronto-Socorro (INT) Internação (MAT) Maternidade | |
| SÃO PAULO - Todos os Planos | |
| Hosp. Benef. Port. São Paulo (PS/INT) | Hosp. Bandeirantes (PS/INT) |
| Climad Clín. Int. Mol. Ap. Digestivo (INT) | Hosp. Central de Guianases (PS/INT/MAT) |
| Clín. Ap. Digestivo Naufal e Macedo (INT) | Hosp. da Luz - Unid. Sto. Amaro (PS/INT/MAT) |
| Clín. Belmonte (INT) | Hosp. das Clín. FMUSP (INT) |
| Clín. Brunetti (INT) | Hosp. D. Antonio Alvarenga (PS/INT) |
| Clín. Carlos Carneiro e Solange Jana (INT) | Hosp. do Sepaco (PS/INT/MAT) |
| Clín. Cirúrg. Altenfelder (INT) | Hosp. e Mat. Oito de Maio (PS) |
| Clín. Cirúrg. Ap. Digestivo (INT) | Hosp. Igesp (PS/INT) |
| Clín. Cirúrg. Dr. Mauro Sakiyama (INT) | Hosp. Itaquera (INT) |
| Clín. Cirúrg. Solis (INT) | Hosp. Jd. Helena (PS/INT/MAT) |
| Clín. Dr. Luis Augusto Sinisgalli (INT) | Hosp. Leforte (PS) |
| Clín. Dr. M. Russo Jr (INT) | Hosp. Metropolitano (PS/INT/MAT) |
| Clín. Gastro Dr. Flavio Queiroz (INT) | Hosp. Metropolitano Butantã (PS/INT) |
| Clín. Gastro e Cirurg. Dr. Paulo Engler (INT) | Hosp. Nipo-Brasileiro (PS/INT/MAT) |
| Clín. Ginec. Obstet. e Mast. Bucheroni (INT) | Hosp. Portinari (PS/MAT) |
| Clín. Iara Fiks e Marcelo Salem (INT) | Hosp. Presidente (PS/INT) |
| Clín. Integrada da Saúde (INT) | Hosp. San Paolo (PS/INT/MAT) |
| Clín. Méd. Cirurg. Carlos Miotto (INT) | Hosp. S. Luiz Jabaquara (PS/INT) |
| Clín. Méd. Danilovic (INT) | Hosp. São Paulo (INT) |
| Clín. Méd. Lab. Anál. N. Sra. Merces (INT) | Hosp. Sta. Cruz (PS/INT) |
| Clín. Méd. Relíquia (INT) | Hosp. Sta. Marcelina (PS/INT) |
| Clín. Méd. Adolpho Lutz (INT) | Hosp. Sta. Paula (PS/INT) |
| Clín. Pallone (INT) | Hosp. Sta. Rita (PS/INT) |
| Clín. Urológica Gabriel Politi (INT) | Hosp. Sta. Virgínia (PS/INT) |
| Clín. Dr. Daniel e Denise Kanarek (INT) | Inst. Paulista Doenças Ap. Digest. (INT) |
| Clín. Integrada Brooklin (INT) | Inst. de Medicina Sallet (INT) |
| Clín. Líder (INT) | Inst. Jorge Reina Neto (INT) |
| Clín. Méd. Astarte (INT) | Medbras Serv. Méd. Espec. (INT) |
| Clinisul Serv. Méd. Zona Sul (PS) | Nipo Clín (INT) |
| Clinlest Clín. Méd. Geral (INT) | PS Vila Alpina (INT) |
| Congreg. das F. de N. Sra. do M. Calvar (PS/INT) | Policlín. Bonfiglioli (INT) |
| Hosp. Albert Sabin (PS/INT) | Sepaci Serv. Méd. (INT) |
| Hosp. Alvorada Moema (PS/INT) | Soc. Paulista de Cirurgia (INT) |
| Hosp. Aviccena (PS/INT) | Steinman Clín. Cirúrg. (INT) |
| PLANO CLÁSSICO | Enf. | |
| Hosp. e Mat. S. Rafael (INT) | Hosp. S. Camilo Santana (PS/INT) |
| Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos (PS/INT) | Hosp. Sta. Isabel (PS/INT) |
| Hosp. S. Camilo Ipiranga (PS/INT) | Hosp. Villa Lobos (PS) |
| Policlín. Sta. Amália (INT) | |
| PLANO CLÁSSICO | Apto. - Toda a rede do plano Clássico Enf. e mais: | |
| Hosp. e Mat. Sta. Joana (MAT) | Hosp. Paulistano (PS/INT) |
| Hosp. Nove de Julho (PS/INT) | Hosp. S. Camilo Pompéia (PS/INT) |
| Hosp. Sta. Catarina (PS/INT) | |
| PLANO ESPECIAL 100 - Toda a rede do plano Clássico Apto. e mais: | |
| Clinicordis Unid. Clín. Card. (PS) | Hosp. São Luiz Itaim (PS/INT/MAT) |
| Hosp. e Mat. São Luiz Anália Franco (PS/INT/MAT) | Hosp. São Luiz Morumbi (PS/INT) |
| Hosp. e Mat. Vitória (MAT) | Pro Matre Paulista (MAT) |
| Hosp. Oswaldo Cruz (PS/INT) | PS V. Formosa (PS) |
| Hosp. Samaritano (PS/INT/MAT) | Serra Mayor Serv Méd. (PS/INT) |
| PLANO EXECUTIVO - Toda a rede do plano Especial 100 e mais: | |
| Hosp. Israelita Albert Einstein (PS/INT/MAT) | Unid. Avançada Einstein Perdizes (PS) |
| Hosp. Sírio Libanês (PS/INT) | |
| LEGENDA: (PS) Pronto-Socorro - (INT) Internação - (MAT) Maternidade | |
| CAMPINAS - Todos os Planos | |
| Endocorp Clín. Cirúrg. Ap. Digest. (INT) | Hosp. Samaritano de Campinas (PS/MAT) |
| Hosp. e Mat. Sta. Edwiges (PS/INT/MAT) | Hosp. Sta. Tereza (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Madre Theodora (PS/INT/MAT) | Mediclínicas (INT) |
| Hosp. Metropolitano (PS/INT/MAT) | Multi Clínicas (INT) |
| Policlín. Andrade Neves (INT) | |
| GUARUJÁ - Todos os Planos | |
| Hosp. Sto. Amaro (PS/INT/MAT) | PS Ana Costa Unid. Ens. do Guarujá (PS) |
| JACAREÍ - Todos os Planos | |
| Climad Dr. Aníbal e Dr. José Yuji (INT) | Hosp. e Mat. S. Francisco de Assis (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Avorada (PS/INT/MAT) | Sta. Casa de Mis. de Jacareí (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Clín. Antonio Afonso (PS/INT/MAT) | Urogin (INT) |
| JUNDIAÍ - Todos os Planos | |
| Cto. Méd. Hosp. Pitangueiras (PS/INT/MAT) | Hosp. Paulo Sacramento (PS/INT/MAT) |
| Clín. Méd. Luiz Costa (INT) | Hosp. Sta. Elisa (PS/MAT) |
| MAUÁ - Todos os Planos | |
| Endo Serv. Méd. (INT) | Hosp. Vital (PS) |
| Hosp. América (PS/INT) | Sta. Casa de Mauá (PS/MAT) |
| SANTO ANDRÉ - Todos os Planos | |
| Clín. Gastro Cirúrg. Helio Yoshimoto (INT) | Endo Serv. Méd. (INT) |
| Clín. Méd. Ana Rosa (INT) | Hosp. e Mat. S. José ABC (INT) |
| Hosp. e Mat. Dr. Christóvão da Gama (PS/INT/MAT) | Hosp. e Mat. Bartira (PS/INT/MAT) |
| R. R. Méd. Cirurgiões (INT) | |
| SANTOS - Todos os Planos | |
| C. de Saúde de Santos (PS/INT/MAT) | Hosp. Frei Galvão (PS/INT) |
| Hosp. Ana Costa (PS/INT) | Hosp. São Lucas (PS/INT) |
| SÃO BERNARDO DO CAMPO - Todos os Planos | |
| Clín. Méd. Correa do Amaral (INT) | Hosp. São Bernardo (PS/INT) |
| Clín. Emílio e Clementi (INT) | Hosp. Materno Infantil (MAT) |
| Conrado Zambrini Clín. Méd e Cirúrg. (INT) | Proemp Assist. Méd. (INT) |
| Coop. Méd. São Bernardo (INT) | R. R. Méd. Cirurgiões (INT) |
| Endoleste Serv. Méd. (INT) | Vergueiro Saúde Clín. Méd. Espec. (INT) |
| SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - Todos os Planos | |
| Climad Dr. Aníbal e Dr. José Yuji (INT) | Hosp. Pio XII (PS/INT) |
| Clín. Méd. Serv. Méd. (INT) | Hosp. Policlin (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Inf. Antoninho Rocha Marmo (MAT) | Hosp. S. José (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Vivalle (PS/INT) | |
| CAMPINAS - PLANO CLÁSSICO | |
| Hosp. Renascença Campinas (PS/MAT) | |
| SANTO ANDRÉ - PLANOS CLÁSSICO, ESPECIAL 100 e EXECUTIVO | |
| Hosp. e Mat. Brasil (PS/INT/MAT) | Policlín. Sta. Amália (INT) |
| SÃO BERNARDO DO CAMPO - PLANOS CLÁSSICO, ESPECIAL 100 e EXECUTIVO | |
| Hosp. e Mat. Assunção (PS/INT) | Hosp. Itacolomy Jd. do Mar (PS/INT) |
| SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - PLANOS CLÁSSICO, ESPECIAL 100 e EXECUTIVO | |
| Irm. Sta. Casa Miser. S. José dos Campos (PS/MAT) | |
| CAMPINAS - PLANO ESPECIAL 100 - Toda a rede do plano Clássico e mais: | |
| Hosp. Vera Cruz (PS/INT/MAT) | |
| CAMPINAS - PLANO EXECUTIVO - Toda a rede do plano Especial 100 e mais: | |
| Fund. Cto. Méd. Campinas (PS/INT) | |
| Carências contratuais (contadas a partir do início da vigência do benefício) |
| 0 (zero) hora Acidentes pessoais. |
| 24 (vinte e quatro) horas Atendimentos de urgência e/ou emergência, incluindo os decorrentes de complicações gestacionais. |
| 15 (quinze) dias Consultas médicas com ginecologista obstetra, ultrassonografia obstétrica e outros exames básicos necessários ao acompanhamento do processo gestacional, exceto os serviços descritos no itens subsequentes. |
| 180 (cento e vinte) dias Internações hospitalares, ultrassonografias com doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, tilt tests e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiogafia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, medicamentos antineoplásicos orais definidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, litotripsias, escleroterapia e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subsequentes. - Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e sem finalidade estética, internações de obesidade mórbida, bucomaxilo eortopédicas. - Internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise e cirrose hepática, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura e psicoterapia. |
| 300 (trezentos) dias Parto a termo |
| ATENÇÃO: Além das carências descritas acima, havendo na "Declaração de Saúde" a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, obesidade mórbida. |
| Regras para redução de carências ATENÇÃO: Todas as regras para redução de carências constam do aditivo específico para esta apólice coletiva, que faz parte da Proposta. |
QUEM PODE ADERIR
Titular
- Poderão ser considerados
beneficiários titulares todos os empregados e empregadores (pessoas físicas) de
empresas cujo ramo de atividade seja representado pelo Sindicato da Micro e
Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI).
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
Empregados:
- Cópia da carteira de trabalho (CTPS) ou cópia da relação do
FGTS, atestando ser funcionário com vínculo empregatício com a empresa e cópia
da carteirinha da entidade.
Empregadores:
- Cópia do contrato social da
empresa ou cópia da última alteração dele, que comprove vínculo societário com a
mesma e cópia da carteirinha da entidade.
DEPENDENTES
Cônjuge
- Cópia do RG e do CPF;
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Companheiro(a)
- Declaração de União Estável de próprio
punho, contendo o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço,
tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 (duas) testemunhas, firma
reconhecida do titular e do(a) companheiro(a);
- Cópia do RG e cópia do CPF do(a) companheiro(a);
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Filho(a) solteiro(a) de qualquer idade
- Cópia do RG (24 anos ou mais);
- Cópia da Certidão de Nascimento (menores de 24 anos);
- Cópia do CPF, em caso de maiores de 18 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Filho(a) absolutamente incapaz solteiro(a), de qualquer idade, sob tutela
ou curatela do beneficiário titular
- Cópia da Tutela ou Curatela expedida por Órgão Oficial;
- Cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INSS;
- Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG;
- Cópia do CPF, em caso de maiores de 18 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Enteado(a) solteiro(a) de qualquer idade
Titular casado:
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a) ou cópia do RG do(a)
enteado(a);
- Cópia do CPF, em caso de maiores de 18 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Titular com companheiro(a):
- Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o
número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG
e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a),
constando dependência econômica do(a) enteado(a);
- Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG do(a) enteado(a);
- Cópia do CPF, em caso de maiores de 18 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Menor solteiro sob guarda ou tutela do beneficiário titular (2)
- Cópia da Tutela ou do "Termo de Guarda";
- Cópia da Certidão de Nascimento do(a) tutelado(a);
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
(2) Cessados os efeitos de guarda ou tutela, será analisada a
possibilidade de permanência do dependente no benefício, desde que ele(a) seja
solteiro(a), podendo ser solicitada documentação complementar.
ATENÇÃO:
Todos os proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com 18 anos ou mais deverão
apresentar cópia do RG e cópia do CPF. O titular deverá apresentar cópia do
comprovante de residência.
A Administradora de Benefícios/Estipulante poderá
requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de
comprovar as informações prestadas na Proposta.
| Bancos para débito automático | ||
| 001 - Banco do Brasil | 237 - Bradesco | 041 - Banrisul |
| 070 - BRB | 341 - Itaú | 033 - Santander |
Informações importantes
- Os preços e a rede médica referenciada estão sujeitos a alterações por parte
da seguradora.
- O dia de vencimento do valor mensal do benefício (inclusive do primeiro mês)
corresponde ao dia do início da vigência do benefício, tal como estabelecido na
Proposta do beneficiário titular à apólice coletiva.
- Proposta sujeita à análise técnica.
- A taxa de cadastramento e implantação (que NÃO é o primeiro pagamento do valor
do benefício) é devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) à
apólice coletiva.
Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da seguradora!
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Hernán Conejeros e Hilda Konell |
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