Planos de Saúde SEESP Unimed Paulistana
Instruções do Plano Unimed Paulistana com que fazer e regras. Tabela de preços, carência, hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo SP.
Para obter esclarecimentos adicionais ou solicitar a visita de um
corretor favor ligar ou enviar um e-mail:
hfcf@uol.com.br
Corretores:
Hernán Conejeros e Hilda Konell:
(11) 3101
99 25 ou 3104 15 15
| Faixas Etárias |
Referência Enfer. |
Padrão Enfer. |
Integral Apto. |
Supremo Apto. |
Absoluto I Apto. |
Absoluto II Apto. |
Absoluto III Apto. |
| 00 a 18 | 75,49 | 83,88 | 96,44 | 140,75 | 284,41 | 560,28 | 840,46 |
| 19 a 23 | 114,77 | 127,51 | 146,63 | 213,95 | 432,31 | 851,65 | 1.277,50 |
| 24 a 28 | 114,77 | 127,51 | 146,63 | 213,95 | 432,31 | 851,65 | 1.277,50 |
| 29 a 33 | 118,19 | 131,33 | 151,01 | 220,38 | 445,27 | 877,21 | 1.315,84 |
| 34 a 38 | 153,65 | 170,74 | 196,32 | 286,46 | 578,86 | 1.140,37 | 1.710,58 |
| 39 a 43 | 153,65 | 170,74 | 196,32 | 286,46 | 578,86 | 1.140,37 | 1.710,58 |
| 44 a 48 | 184,95 | 205,50 | 236,29 | 344,80 | 696,73 | 1.372,53 | 2.058,87 |
| 49 a 53 | 282,06 | 313,41 | 360,37 | 525,86 | 1.062,58 | 2.093,24 | 3.139,94 |
| 54 a 58 | 377,68 | 419,63 | 482,55 | 704,13 | 1.422,82 | 2.802,87 | 4.204,37 |
| 59 ou + | 452,77 | 503,07 | 578,49 | 844,10 | 1.705,65 | 3.360,08 | 5.040,23 |
QUEM PODE ADERIR
| São considerados Usuários Titulares todos os Profissionais regulamentados pelo CREA (Engenheiros, Arquitetos, Tecnólogos, etc) e Estudantes Universitários de Engenharia e Arquitetura. |
| Documentos necessários: Cópia do CREA ou certificado de conclusão do curso, Cópia do CPF e RG caso não mencione no CREA. Para os estudantes é necessário apresentar declaração atualizada que justifique que o aluno esteja em curso. |
| São considerados dependentes: Cônjuge e filhos(as) até 24 anos. |
| Documentos necessários: Cônjuge - Cópia da Certidão de Casamento / Companheiro(a) - Cópia de certidão de nascimento de filho em comum ou Declaração de União Estável, com firma reconhecida em Cartório + CPF e RG / Filho(a) - Cópia da certidão de nascimento ou RG. |
Benefícios Adicionais:
- Remissão Assistencial: Plano de Remissão Assistencial a partir da categoria
(Padrão). No caso do falecimento do Usuário Titular, os dependentes
(Cônjuge/companheiro(a) e filhos até 24 anos) inscritos há mais de 8 meses,
terão, gratuitamente, a continuidade do plano por um período de 5 anos.
Hoaspitais e Laboratórios Credenciados
| - REFERÊNCIA | |
| SÃO PAULO - CENTRO | SÃO PAULO - NORTE |
| Hosp. A. C. Camargo | Hosp. Casa Verde |
| Hosp. Santa Helena | Hosp. Nipo Brasileiro |
| IGESP | Hosp. Presidente |
| SÃO PAULO - SUL | Hosp. San Paolo |
| Casa de Saúde Santa Rita | SÃO PAULO - OESTE |
| GRAAC | Hosp. Albert Sabin |
| Hosp. Defeitos da Face | Hosp. Iguatemi |
| Hosp. do Rim | Hosp. Metropolitano |
| Hosp. Dom Alvarenga | Pronto Socorro Portinari |
| Hosp. São Camilo Ipiranga | Hosp. Saint Paul |
| Hosp. São Leopoldo | SÃO PAULO - LESTE |
| Hosp. São Paulo | Cema Hosp. Especializado |
| Hosp. São Rafael | Hosp. Avicena |
| Hossp. Sepaco | Hosp. Central de Guaianazes |
| Hosp. Santa Cruz | IBCC |
| Hosp. Santa Marina | Hosp. São Miguel |
| Hosp. Santa Paula | Hosp. Santa Marcelina |
| Hosp. Vidas | Casa de Saúde Vila Matilde |
| LABORATÓRIOS: Digimagem, Nasa, Bioclínico, Diagnósticos Unimed Paulistana Osasco, Radioclínica, Tadao Mori, CDB, Lavoisier, Rhesus, Centro de Cardiologia Não Invasiva, Lego, Salomão & Zoppi, Centro de Diagnósticos Hosp. Sta. Helena, Mello, SAE, Cimerman, Biomédico | |
| PADRÃO + rede anterior... | |
| Hosp. da Criança | Hosp. Nossa Senhora de Lourdes |
| Hosp. Dante Pazzanese (cardiologia) | Hosp. São Camilo Santana |
| LABORATÓRIOS: Digimagem, Nasa, Bioclínico, Diagnósticos Unimed Paulistana Osasco, Radioclínica, Tadao Mori, CDB, Lavoisier, Rhesus, Centro de Cardiologia Não Invasiva, Lego, Salomão & Zoppi, Centro de Diagnósticos Hosp. Sta. Helena, Mello, SAE, Cimerman, Biomédico | |
| - INTEGRAL + rede anterior... | |
| Hosp. Edmundo Vasconcelos | Pró-Matre (exceto Pronto Socorro) |
| Hosp. Santa Catarina | Hosp. Santa Joana (Maternidade) (exceto Pronto Socorro) |
| Hosp. Santa Isabel | |
| LABORATÓRIOS: Digimagem, Nasa, Bioclínico, Diagnósticos Unimed Paulistana Osasco, Radioclínica, Tadao Mori, CDB, Lavoisier, Rhesus, Centro de Cardiologia Não Invasiva, Lego, Salomão & Zoppi, Centro de Diagnósticos Hosp. Sta. Helena, Mello, SAE, Cimerman, Biomédico | |
| - SUPREMO/ABSOLUTO + rede anterior... | |
| Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (exceto Pronto Socorro) | Hosp. São Camilo Pompéia |
| Hosp. do Coração | Hosp. São Luiz Itaim (P.S. adulto) |
| Hosp. Nove de Julho | Hosp. São Luiz Morumbi |
| P.S. Infantil Sabará (pediatria) | Hosp. Sírio Libanês |
| Hosp. Samaritano | |
| LABORATÓRIOS: Delboni | |
Rede Credenciada e preços sujeitos a alterações por parte da Operadora sem
prévio aviso.
Verifique no Guia Médico da Unimed, as especialidades para as quais cada
prestador está habilitado.
Carências
| Carências Contratuais |
* Redução | ||
| Eventos | 6 a 12 meses | 13 meses ou + | |
| 1-Eventos Resultantes de Acidente Pessoal, Urgência/Emergência | 24 hrs | 0 | 0 |
| 2-Consultas, Exames e Procedimentos Básicos | 0 | 0 | 0 |
| 3-Exames e Procedimentos Especiais (não relacionados à doenças Preexistentes) | 180 dias | 120 dias | 30 dias |
| 4-Internações clínicas e cirúrgicas (não relacionados à Doenças Preexistentes) | 180 dias | 120 dias | 30 dias |
| 5-Internações de Obstetrícia e Neonatologia | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 6-Doenças e Lesões Preexistentes | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 7-Remissão Assistencial | 240 dias | 240 dias | 240 dias |
| 8-Cobertura Internacional (Para clientes dos Planos Absoluto) | 30 dias | 30 dias | 30 dias |
| Obs.: 24 meses: Doenças e Lesões Pré-existentes Quando no ato da assinatura do contrato, o segurado e/ou seus dependentes saibam ser portadores de doenças ou lesões pré-existentes, srá aplicado a CPT (cobertura Parcial Temporária) pelo prazo ininterrupto de Vinte e Quatro meses. As carências Contratuais não se Alteram em Função da CPT. |
|||
* Carências reduzidas para proponentes de até 59 anos, 11 meses e 29 dias, advindos de Planos de empresas congêneres.
| Não serão reduzidas as carências para: |
| Serviço de saúde Mental. |
| Parto e suas consequencias. |
| Coberturas Adicionais: Conforme estabelecido no contrato. |
| Os casos de transplantes, AIDS e doenças neoplásicas malignas, hemodiálise, próteses, órteses e cirurgia bariátrica. |
| Os ex-usuários de planos exclusivamente ambulatoriais, sistema Nipomed e similares, associação previdenciárias e planos afins. |
| Os usuários cujo pagamento da última mensalidade do plano anterior seja superior a 90 (noventa) dias. |
| Os usuários e/ou dependentes com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos. |
| Plano Pessoa Física: Cópia do Cartão de Identificação do Plano, Cópia dos três últimos boletos quitados e Cópia do Contrato ou Carta da Operadora que mencione os nomes dos beneficiários, o tipo de plano, acomodação hospitalar e tempo de permanência. |
| Plano Pessoa Jurídica: Carta da empresa, em papel timbrado com assinatura do responsável, constando os nomes dos beneficiários, o tipo de plano, acomodação hospitalar e tempo de permanência e Cópia do Cartão de Identificação do Plano. |
| AGF Brasil | Amesp | Amil | Blue Life | Bradesco | Dix Amico |
| Golden Cross | Intermédica | Marítima | Madial | Omint | Notre Dame |
| Porto Saúde | Sul América | Unibanco Saúde | |||
| Demais Cooperativas Sistema Unimed e Auto Gestão (mediante análise prévia das coberturas) | |||||
| Adesão | Vigência | Vencimento |
| Capital - De 01 a 15 do mês | Dia 1º do mês subsequente | Dia 8 de cada mês |
| Interior - De 01 a 10 do mês | Dia 1º do mês subsequente | |
| Capital - De 16 a 31 do mês | Dia 1º do 2º mês subsequente | |
| Interior - De 11 a 31 do mês | Dia 1º do 2º mês subsequente |
Informações resumidas prevalecendo as condições contratuais.
Contrato Coletivo por Adesão Regulamentado - Lei 9656/98.
Corretores: Hernán Conejeros e Hilda Konell
Tels. em São Paulo - SP: 3101 99 25 ou 3104 15 15 Celular:
9963 47 48.
E-mail: hfcf@uol.com.br
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