Planos de Saúde SEESP Unimed Paulistana
Instruções do Plano Unimed Paulistana com que fazer e regras. Tabela de preços, carência, hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo SP.
Para obter esclarecimentos adicionais ou solicitar a visita de um
corretor favor ligar ou enviar um e-mail:
hfcf@uol.com.br
Corretores:
Hernán Conejeros e Hilda Konell:
(11) 3101
99 25 ou 3104 15 15
| Planos | Referência | Padrão | Integral | Supremo | Absoluto I | Absoluto II | Absoluto III |
| Acomodação | Enfermaria | Apartamento | |||||
| Atendimento | Eletivo na base cadastral - Urgência e Emergência em todo Brasil | ||||||
| 00 a 18 anos | 66,75 | 74,17 | 85,28 | 124,45 | 251,49 | 495,42 | 743,16 |
| 19 a 23 anos | 101,48 | 112,75 | 129,65 | 189,18 | 382,26 | 753,05 | 1.129,60 |
| 24 a 28 anos | 101,48 | 112,75 | 129,65 | 189,18 | 382,26 | 753,05 | 1.129,60 |
| 29 a 33 anos | 104,52 | 116,13 | 133,53 | 194,86 | 393,72 | 775,65 | 1.163,50 |
| 34 a 38 anos | 135,86 | 150,97 | 173,59 | 253,30 | 511,85 | 1.008,34 | 1.512,54 |
| 39 a 43 anos | 135,86 | 150,97 | 173,59 | 253,30 | 501,85 | 1.008,34 | 1.512,54 |
| 44 a 48 anos | 163,84 | 181,71 | 208,93 | 304,88 | 616,07 | 1.213,63 | 1.820,50 |
| 49 a 53 anos | 249,40 | 277,12 | 318,65 | 464,98 | 939,56 | 1.850,90 | 2.776,42 |
| 54 a 58 anos | 333,96 | 371,05 | 426,68 | 622,61 | 1.258,09 | 2.478,37 | 3.717,62 |
| 59 ou + anos | 400,35 | 444,83 | 511,51 | 746,38 | 1.508,18 | 2.971,07 | 4.456,71 |
| Exemplo de Reembolso: Consulta médicas | |||||||
| sem | sem | sem | sem | R$ 120,00 | R$ 180,00 | R$ 300,00 | |
Quem pode Aderir ?
São considerados Usuários Titulares todos os Profissionais
regulamentados pelo CREA (Engenheiros, Arquitetos, Tecnólogos, etc) e
Estudantes Universitários das Áreas de Engenharia e Arquitetura. *associados ao SEESP.
Documentos necessários: Copia do CREA ou certificado de conclusão do curso, Copia do CPF e RG caso não mencione no CREA. Para os estudantes é necessário apresentar declaração atualizada que justifique que o aluno esteja no curso.
São considerados dependentes: Cônjuge e filhos(as) até 24 anos.
Documentos necessários: Cônjuge - Copia da Certidão de Casamento,
Companheiro(a) - Copia de certidão de nascimento de filho em comum ou
Declaração de União Estável, com firma reconhecida em Cartório. Filho(a) -
Copia de certidão de nascimento ou RG.
Hospitais Credenciados
| Referencia - (*) Exceto Pronto Socorro | ||
| Centro: Hospital A.C. Camargo Hospital Santa Helena IGESP Zona Norte: Hospital Casa Verde Hospital Nipo Brasileiro Hospital Presidente Hospital San Paolo Zona Oeste: Hospital Metropolitano Hospital Albert Sabin Instituto Iguatemi Hospital Saint Paul Pronto Socorro Portinari |
Zona Sul: CRAAC Casa de Saúde Santa Rita Hospital Defeitos da Face Hospital do Rim Hospital Dom Alvarenga Hospital São Camilo Ipiranga Hospital São Leopoldo Hospital São Paulo Hospital São Rafael Hospital Sepaco Hospital Santa Cruz Hospital Santa Marina Hospital Santa Paula Hospital Vidas |
Zona Leste: CEMA Hospital Especializado Hospital Avicena Hospital Central de Guaianazes Hospital São Miguel Hospital Santa Marcelina Hospital Vila Matilde IBCC |
| Padrão | Integral | Supremo e Absoluto |
| Hospital da Criança Hospital Dante Pazzanese (cardiologia) Hospital N. Sra. de Lourdes Hospital São Camilo Santana |
H. Edmundo Vasconcelos Hospital Santa Catarina Hospital Santa Isabel Hosp. Santa Joana (Mater.)(*) Pró-Matre (*) |
Hospital Oswaldo Cruz (*) Hospital do Coração Hospital Nove de Julho Hospital Samaritano Hospital São Camilo Pompéia Hospital São Luiz Itaim (PS Adulto) Hospital São Luiz Morumbi Hospital Sírio Libanês (*) P.S. Infantil Sabará(pediatria) |
Laboratórios Credenciados
Referencia - Padrão - Integral: Assay, Digimagem, Nasa, Bioclinico,
Diagnosticos Unimed Paulistana Osasco, Radioclinica Tadao Mori, CDB, Lavoisier,
Rhesus, Centro de Cardiologia não Invasiva, Lego, Salomão e Zoppi, Centro de
Diagnosticos Hospital Santa Helena, Mello, SAE, Cimerman.
Supremo - Absoluto: Delboni Auriemo mais os anteriores...
Carência Contratual
1 - 24 horas: Eventos Resultantes de Acidente Pessoal, Urgência -
Emergência
2 - 0: Consultas, Exames e Procedimentos Básicos
3 - 180 dias: Exames e Procedimentos Especiais (não relacionados à
Doenças preexistentes)
4 - 180 dias: Internações clinicas e cirúrgicas (não relacionados à
Doenças Preexistentes)
5 - 300 dias: Internações de Obstetrícia e Neonatologia
6 - 180 dias: Doenças e Lesões Preexistentes
7 - 240 dias: Remissão Assistencial
8 - 30 dias: Cobertura Internacional (para clientes dos Planos Absoluto)
Carências reduzidas para proponentes de até 59 anos, 11 meses e 29 dias advindos
de Planos de empresas congêneres.
Carências reduzidas para proponentes de até 59 anos, 11 meses e 29 dias advindos
de Planos de empresas não congêneres.
Consulte o Corretor de Seguros.
Regras para Redução de Carências
Não serão reduzidas as carências para:
- Os Usuários com idade superior a 59 anos.
- Os ex-usuários de planos exclusivamente hospitalares, ambulatoriais.
- Os itens com resposta afirmativa na Declaração de Saúde (Preexistentes).
- Os casos de transplantes, AIDS e doenças neoplásticas malignas, hemodiálise e
diálise.
- Os usuários cuja data do pagamento da ultima mensalidade do plano anterior,
seja superior, seja superior a 60 (sessenta) dias da data de vigência.
Relação de congêneres
AGF Brasil, Amesp, Amico, Amil, HSBC, Blue Life, Bradesco, Cigma, Generali, InterAmericana, Intermédica, Golden Cross, Marítima, Medial, Notre Dame, Omint, Porto Seguro, Samcil, SulAmérica IMG, Trasmontano, Unibanco Saúde, Unimeds e Auto Gestão (mediante analise prévia das coberturas).
Documentos necessários
Plano Pessoa Física: Cópia do Cartão de Identificação do Plano, Copia dos
três últimos boletos quitados e Cópia do Contrato ou Carta da Operadora que
mencione os nomes dos beneficiários, o tipo de plano, acomodação hospitalar e
tempo de permanência.
Plano Pessoa Jurídica: Carta da empresa, em papel timbrado com assinatura
do responsável, constando os nomes dos beneficiários, tipo de plano, acomodação
hospitalar e tempo de permanência e Copia do Cartão de Identificação do Plano.
Benefícios Adicionais:
Remissão Assistencial - Plano de Remissão Assistencial a partir da categoria
Padrão. No caso de falecimento do Usuário Titular, os dependentes (Cônjuge,
companheiro(a) e filhos até 24 anos) inscritos há mais de 8 meses, terão
gratuitamente, a continuidade do plano por um período de 5 anos.
Informações Importantes
Taxa de inscrição equivalente ao valor da 1ª mensalidade do total dos planos
contratados, pago no ato da adesão. Vencimento das mensalidades - dia 8 de cada
mês.
Mês de reajuste do contrato - Outubro.
| Adesão | Vigência |
| Capital - De 1 a 15 do mês Interior - De 1 a 10 do mês |
Dia 1º do mês subseqüente |
| Capital - De 16 a 31 do mês Interior - De 11 a 31 do mês |
Dia 1º do 2º mês subseqüente |
Plano Referencia: Oferece uma excelente Rede Credenciada de hospitais
e laboratórios pelo menor preço.
São mais de 1.700 médicos que atendem em seus próprios consultórios e com hora
marcada, em todas as especialidades médicas.
Plano Padrão: Inclui benefícios como Safety Air (transporte aeromédico
inter-hospitalar) e Plano de Remissão Assistencial.
Plano Integral: Internação hospitalar em apartamento, com direito a
acompanhante, além de todos os benefícios adicionais da opção anterior.
Plano Supremo: Amplia o numero de hospitais da Rede Credenciada e também
conta com os benefícios adicionais das opções anteriores.
Plano Absoluto: Conta com todos os serviços dos planos anterior, e mais:
Cobertura Internacional e Livre Escolha de médicos, hospitais e laboratórios,
com 3 níveis de reembolso de acordo com a opção do plano.
Plano Regulamentado - Lei 9656/98
Corretores: Hernán Conejeros e Hilda Konell
Tels. em São Paulo - SP: 3101 99 25 ou 3104 15 15 Celular:
9963 47 48.
E-mail: hfcf@uol.com.br