Amil Fácil - Plano de Saúde Individual e Familiar

Esta página contém tabela de valores mensais a serem pagos das diferentes categorias, tanto de planos de saúde individuais como familiares; um resumo dos prazos de carências e uma listagem dos principais hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e Região. Caso necessite de orientação ou informação mais detalhada, por favor, ligue-nos ou envie um e-mail.


Município de abrangência e de comercialização - São Paulo - Janeiro de 2019
  SEM COPARTICIPAÇÃO   COM COPARTICIPAÇÃO

Plano
Amil Facil 50 SP
- Individual
Amil Facil 50
- Familiar

Plano
Amil Facil 50 SP
- Individual
Amil Facil 50
- Familiar
Idades Enfermaria Enfermaria Idades Enfermaria Enfermaria
Até 18 213,84 177,49 Até 18 171,08 141,99
19 a 23 267,30 221,86 19 a 23 213,85 177,49
24 a 28 334,13 277,33 24 a 28 267,31 221,86
29 a 33 367,54 305,06 29 a 33 294,04 244,05
34 a 38 385,92 320,31 34 a 38 308,74 256,25
39 a 43 424,51 352,34 39 a 43 339,61 281,88
44 a 48 530,64 440,43 44 a 48 424,51 352,35
49 a 53 583,70 484,47 49 a 53 466,96 387,59
54 a 58 729,63 605,59 54 a 58 583,70 484,49
59 ou + 1.276,85 1.059,78 59 ou + 1.021,48 847,86
Município de abrangência e de comercialização - Guarulhos.
  SEM COPARTICIPAÇÃO   COM COPARTICIPAÇÃO

Plano
Amil Facil 50 SP
- Individual
Amil Facil 50
- Familiar

Plano
Amil Facil 50 SP
- Individual
Amil Facil 50
- Familiar
Idades Enfermaria Enfermaria Idades Enfermaria Enfermaria
Até 18 213,84 177,49 Até 18 171,08 141,99
19 a 23 267,30 221,86 19 a 23 213,85 177,49
24 a 28 334,13 277,33 24 a 28 267,31 221,86
29 a 33 367,54 305,06 29 a 33 294,04 244,05
34 a 38 385,92 320,31 34 a 38 308,74 256,25
39 a 43 424,51 352,34 39 a 43 339,61 281,88
44 a 48 530,64 440,43 44 a 48 424,51 352,35
49 a 53 583,70 484,47 49 a 53 466,96 387,59
54 a 58 729,63 605,59 54 a 58 583,70 484,49
59 ou + 1.276,85 1.059,78 59 ou + 1.021,48 847,86

Sem taxa de cadastro.


PLANO INDIVIDUAL:
- São Paulo: apenas o titular, residente no município de São Paulo;
- Guarulhos: apenas o titular, residente no município de Guarulhos.


PLANO FAMILIAR:
- São Paulo: titular + cônjuge e/ou filho(s) até 24 anos, residentes no município de São Paulo;
- Guarulhos: titular + cônjuge e/ou filho(s) até 24 anos, residentes no município de Guarulhos.


REGRAS DE COPARTICIPAÇÃO

Grupo de Benefícios Valor Coparticipação Limite por mês
Consultas eletivas e clinicas 30% -
Consulta hospitalar - PS 30% -
Exames básicos 30% -
Exames especiais 30% -
Procedimentos básicos 30% -
Procedimentos especiais 30% -
Psicoterapia 30% -
Fonoaudiologia 30% -
Fisioterapia 30% -
Nutrição 30% -
Quimioterapia 30% R$ 30,00
Dialise e hemodiálise 30% R$ 30,00
Radioterapia 30% R$ 30,00
Internação R$ 160,00 -
Para a determinação do valor de coparticipação, quando esta for cobrada em percentuais, deverá ser utilizada a seguinte fórmula de cálculo: percentual indicado na tabela de coparticipação x valor unitário do procedimento custeado pela AMIL, que pode variar em função do prestador escolhido pelo BENEFICIÁRIO. O valor da coparticipação a ser pago pelo BENEFICIÁRIO está sujeito ao LIMITE MÁXIMO DE COBRANÇA por ITEM ou EVENTO, ou ainda sujeito ao LIMITE MÁXIMO DE COBRANÇA por MÊS, não sendo cumulativo ao mês subsequente.

O Amil Fácil 50 dispõe de hospitais e unidades de atendimento exclusivos para seus beneficiários nos municípios Guarulhos ou São Paulo, de acordo com o plano contratado.

Hospitais credenciados e unidades de atendimento em São Paulo


AMIL FACIL 50 SP
SÃO PAULO - CENTRO SÃO PAULO - SUL
Hospital da Luz SP Cerqueira César SP
Hospital da Luz - Unid. Avançada Next Clínica Santo Amaro SP
Unidade Avançada Cubatão SP Next Hospital Santo Amaro SP
Amil Espaço Saúde - Ana Rosa SP Amil Espaço Saúde - Adolfo Pinheiro SP
SÃO PAULO - OESTE SÃO PAULO - LESTE
Next Hospital Butantã SP Next Clínica Tatuapé SP
Amil Espaço Saúde - Butantã SP SÃO PAULO - NORTE
  Amil Espaço Saúde - Santana SP

Hospitais e unidades de atendimento - Guarulhos


AMIL FACIL 50 GRU
Next Hospital Guarulhos SP - Guarulhos
Pronto-Socorro de Pediatria e Ortopedia SP - Guarulhos
Next Clínica Especialidades SP - Guarulhos
Next Clínica Mulher SP - Guarulhos
Next Clínica Multimagem SP - Guarulhos
Next Clínica Ortopedia SP - Guarulhos
Next Clínica Pediatria SP - Guarulhos
Next Clínica Promoção da Saúde SP - Guarulhos
Amil Espaço Guarulhos SP - Guarulhos

Prazos de Carências


CARÊNCIA CONTRATUAL
24 (vinte e quatro) horas,
- Após o início da vigência do contrato, nos termos da lei e regulação vigentes - nos casos de urgência e emergência, a cobertura será apenas para as primeiras 12 (doze) horas em regime de ambulatório;
30 (trinta) dias
- Para cobertura de consultas em consultórios, clínicas e centros médicos, exames básicos de apoio diagnóstico e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos;
180 (cento e oitenta) dias
- Para cobertura de procedimentos de alta complexidade, exames especiais de apoio diagnóstico, procedimentos terapêuticos ambulatoriais e especiais, exames e procedimentos de alta complexidade, honorários médicos de internações e custos hospitalares de internações;
180 (cento e oitenta) dias
- Para internação hospitalar para tratamento de transtornos psiquiátricos, excluindo as internações decorrentes de transtornos psiquiátricos por uso de substâncias químicas;
300 (trezentos) dias
- Para cobertura de parto a termo.
Estarão sujeitos à CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS vigentes à época
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.

Importante: Todos os dados inclusive rede de hospitais estão sujeitos à alteração por parte da Operadora, sem aviso prévio.


Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da seguradora!
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Hernán Conejeros e Hilda Konell
Corretores - São Paulo SP e Região
Tels: (11) 3106 1046 ou (11) 3104 1515
Cel: (11) 99963 4748 E-mail: hfcf@ellje.com

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Hilda Konell
H. Conejeros

Corretores

(11)3106 1046
(11)3104 1515

hfcf@ellje.com

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