Amil One Selecionada - Plano de Saúde para Empresas

Esta página contém tabela de valores mensais a serem pagos das diferentes categorias, tanto de planos de saúde individuais como familiares; um resumo dos prazos de carências e uma listagem dos principais hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e Região. Caso necessite de orientação ou informação mais detalhada, por favor, ligue-nos ou envie um e-mail.


Livre adesão - Sem Coparticipação - De 02 a 29 vidas - Setembro de 2021
Plano A One S
1500 R1
A One S
1500 R2
A One S
2500 R1
A One S
2500 R2
A One S6500
Black R1
A One S6500
Black R2
A One S6500
Black R3
Idades      Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00 a 18 643,19 658,40 916,55 993,17 1.214,40 1.297,70 1.479,03
19 a 23 752,53 770,32 1.072,36 1.162,01 1.420,86 1.518,31 1.730,46
24 a 28 918,09 939,79 1.308,28 1.417,65 1.733,44 1.852,32 2.111,16
29 a 33 1.101,70 1.127,75 1.569,93 1.701,19 2.080,13 2.222,80 2.533,39
34 a 38 1.156,79 1.184,13 1.648,43 1.786,24 2.184,13 2.333,94 2.660,06
39 a 43 1,272,47 1.302,54 1.813,27 1.964,86 2.402,55 2.567,33 2.926,06
44 a 48 1.590,59 1.628,18 2.266,58 2.456,08 3.003,18 3.209,16 3.657,58
49 a 53 1.749,65 1.791,00 2.493,24 2.701,69 3.303,51 3.350,08 4.023,34
54 a 58 2.187,05 2.238,75 3.116,55 3.377,11 4.129,38 4.412,59 5.029,17
+ de 59 3.827,34 3.917,82 5.453,96 5.909,94 7.226,42 7.722,04 8.801,05
  Níveis de Reembolso - Consultas
  R$ 280,00 R$ 360,00 R$ 360,00 R$ 440,00 R$ 440,00 R$ 600,00 R$ 720,00
Livre adesão - Com Coparticipação - De 02 a 29 vidas
Plano A One S
1500 R1
A One S
1500 R2
A One S
2500 R1
A One S
2500 R2
A One S6500
Black R1
A One S6500
Black R2
A One S6500
Black R3
Idades      Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00 a 18 482,39 493,79 687,41 744,88 910,80 973,27 1.109,27
19 a 23 564,40 577,74 804,26 871,50 1.065,65 1.138,73 1.297,85
24 a 28 688,56 704,84 981,21 1.063,24 1.300,08 1.389,24 1.583,37
29 a 33 826,28 845,81 1.177,45 1.275,89 1.560,10 1.667,09 1.900,04
34 a 38 867,59 888,10 1.236,32 1.339,68 1.638,10 1.750,45 1.995,05
39 a 43 954,35 976,91 1.359,95 1.473,64 1.801,91 1.925,49 2.194,55
44 a 48 1.192,94 1.221,14 1.699,94 1.842,06 2.252,40 2.406,87 2.743,19
49 a 53 1.312,24 1.343,25 1.869,93 2.026,27 2.477,63 2.647,56 3.017,50
54 a 58 1.640,29 1.679,07 2.337,41 2.532,83 3.097,04 3.309,44 3.771,88
+ de 59 2.870,51 2.938,36 4.090,48 4.432,46 5.419,82 5.791,54 6.600,80
Compulsória - Sem Coparticipação - De 02 a 29 vidas - Exceto MEI
Plano A One S
1500 R1
A One S
1500 R2
A One S
2500 R1
A One S
2500 R2
A One S6500
Black R1
A One S6500
Black R2
A One S6500
Black R3
Idades      Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00 a 18 584,72 598,55 833,23 902,89 1.104,02 1.179,73 1.344,58
19 a 23 684,13 700,30 974,88 1.056,38 1.291,70 1.380,29 1.573,16
24 a 28 834,63 854,36 1.189,35 1.288,79 1.575,87 1.683,96 1.919,26
29 a 33 1.001,56 1.025,24 1.427,22 1.546,55 1.891,04 2.020,75 2.303,10
34 a 38 1.051,63 1.076,50 1.498,58 1.623,87 1.985,60 2.121,78 2.418,26
39 a 43 1.156,80 1.184,15 1.648,44 1.786,26 2.184,15 2.333,96 2.660,09
44 a 48 1.446,00 1.480,18 2.060,55 2.232,82 2.730,19 2.917,45 3.325,10
49 a 53 1.590,60 1.628,20 2.266,61 2.456,10 3.003,22 3.209,20 3.657,61
54 a 58 1.988,25 2.035,25 2.833,25 3.070,13 3.754,02 4.011,49 4.572,04
+ de 59 3.479,44 3.561,69 4.958,20 5.372,73 6.569,54 7.020,11 8.001,04
Compulsória - Com Coparticipação - De 02 a 29 vidas - Exceto MEI
Plano A One S
1500 R1
A One S
1500 R2
A One S
2500 R1
A One S
2500 R2
A One S6500
Black R1
A One S6500
Black R2
A One S6500
Black R3
Idades      Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00 a 18 438,54 448,91 624,93 677,17 828,01 884,80 1.008,44
19 a 23 513,09 525,22 731,16 792,29 868,77 1.035,21 1.179,87
24 a 28 625,98 640,77 892,01 966,59 1.181,91 1.262,96 1.439,44
29 a 33 751,17 768,92 1.070,41 1.159,91 1.418,28 1.515,56 1.727,33
34 a 38 788,72 807,37 1.123,94 1.217,91 1.489,20 1.591,34 1.813,69
39 a 43 867,60 888,11 1.236,34 1.339,69 1.638,12 1.750,47 1.995,07
44 a 48 1.084,50 1.110,13 1.545,41 1.674,61 2.047,65 2.188,08 2.493,83
49 a 53 1.192,95 1.221,15 1.699,95 1.842,08 2.252,42 2.406,89 2.743,21
54 a 58 1.491,18 1.526,44 2.124,94 2.302,60 2.815,52 3.008,62 3.429,02
+ de 59 2.609,58 2.671,26 3.718,66 4.029,55 4.927,15 5.265,09 6.000,78

AVISO IMPORTANTE:
- Preços, regras e rede credenciada estão sujeitos a alterações por parte da seguradora. Para mais informações contate o consultor de seguros.


REGRAS DE COPARTICIPAÇÃO
- A coparticipação é uma modalidade em que o usuário paga, além do valor mensal do plano, uma taxa a cada vez que utilizar (consultas, exames, procedimentos e outros). O valor da coparticipação é de 30% do custo do serviço, mas existe um limite de desconto estabelecido para cada grupo de procedimento e plano, garantindo maior previsibilidade nos valores coparticipados. Confira abaixo:

Procedimentos One S1500 R1/R2 One S2500 R1/R2 One S6500 R1 One S6500 R2/R3
  valor
copart.
Limite
item
valor
copart.
Limite
item
valor
copart.
Limite
item
valor
copart.
Limite
item
Consulta Eletiva e Clínicas 30% 55,00 30% 70,00 30% 70,00 30% 100,00
Consulta Hospitalar - PS 30% 110,00 30% 140,00 30% 140,00 30% 200,00
Exames Básico 30% 40,00 30% 45,00 30% 45,00 30% 50,00
Exames Especiais 30% 140,00 30% 150,00 30% 150,00 30% 160,00
Precedimentos Básicos 30% 65,00 30% 80,00 30% 80,00 30% 100,00
Procedimentos Especiais 30% 180,00 30% 200,00 30% 200,00 30% 220,00
Fisioterapia 30% 40,00 30% 45,00 30% 45,00 30% 50,00
Fonoaudiologia 30% 40,00 30% 45,00 30% 45,00 30% 50,00
Nutrição 30% 40,00 30% 45,00 30% 45,00 30% 50,00
Psicoterapia 30% 40,00 30% 45,00 30% 45,00 30% 50,00
Diálise ou hemodialise - - - - - - - -
Quimioterapia - - - - - - - -
Radioterapia - - - - - - - -
Internação - 410,00 - 450,00 - 500,00 - 500,00

Não tem taxa de cadastro.


FORMAÇÃO DO GRUPO
- PME de 02 a 99 vidas.
Mínimo de 01 titular com vínculo mais 01 dependente.


ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
- Preços EXCLUSIVOS para o estado de São Paulo, EXCETO os municípios constantes na tabela Linha Selecionada Interior/SP.
- Os planos são de abrangência de utilização Nacional.


COMPOSIÇÃO
- Titulares: sócios e seus cônjuges até 68 anos 11 meses e 29 dias, proprietários (quando a empresa for uma firma individual) e funcionários com vínculo (FGTS) até 58 anos 11 meses e 29 dias, para inclusão de vidas a partir de 59 anos, verificar TABELA PARA VIDAS A PARTIR DE 59 ANOS.
- Dependentes diretos: Cônjuge ou companheiro (a), filhos naturais ou adotivos, enteados até 58 anos 11 meses e 29 dias e filhos inválidos sem limite de idade. Para dependentes entre 59 e 68 anos, verificar a TABELA PARA VIDAS A PARTIR DE 59 ANOS.
- Dependentes indiretos do titular: Pai, mãe, padrasto, madrasta, irmãos, netos, sobrinhos, genro e nora limitados a 58 anos 11 meses e 29 dias, aceitos apenas na implantação. Para dependentes entre 59 e 68 anos, verificar a TABELA PARA VIDAS A PARTIR DE 59 ANOS.
- Menor Aprendiz: Aceitação com idade entre 14 e 15 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.
- Estagiários: Aceitação com idade a partir de 16 anos e até 58 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.
- Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise para funcionários constante do FGTS.
- Nos contratos com algum beneficiário do Grupo Amil, Next ABC, Next Guarulhos e Next Sul, ativo ou cancelado até 30 dias em sistema, não haverá comissionamento.

Hospitais e Laboratórios Credenciados em São Paulo e Região


LEGENDA:
(H)Internação Hospitalar (M)Maternidade (PS)Pronto Socorro (PA)Pronto Atendimento (LAB)Laboratório
Louveira SP One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
Hemed - Louveira LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Centro - SP One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
H. A. C. Camargo H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
BP Mirante H H H H H H H
H. Adventista de SP Unid Aclimação H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. CECMI H H H H H H H
H. Infantil Sabará H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Inglês - Oncologia H H H H H H H
H. São José H H H H H H H
Hospital BP H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. IGESP H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Leforte - Liberdade H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Nove de Julho H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Oswaldo Cruz - Paulista H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Paulistano - Bela Vista H H H H H H H
Pro Matre M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS
H. Samaritano - Higienópolis H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Samaritano - Paulista H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Santa Catatina H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Santa Isabel H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Sírio Libanês - Bela Vista - - H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Zona Leste One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
Amil Espaço Saúde - Tatuapé PA PA PA PA PA PA PA
H. Aviccena H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Cema Z.L. - Belém H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Day H. Ermelino Matarazzo PS PS PS PS PS PS PS
H. e Mat. São Miguel H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. e Mat. Santa Clara Vila Matilde H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. San Genaro H H H H H H H
H. São Luiz - Anália Franco H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Villa Lobos H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. IBCC H H H H H H H
H. Santa Marcelina H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Vitória - Anália Franco H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
Zona Norte One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
Amil Espaço Saúde - Santana PA PA PA PA PA PA PA
Clin Vera Cruz H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
HSANP H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Nipo Brasileiro de São Paulo H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. São Camilo Santana H/PS/LAB H/PS/LAB H/PS/LAB H/PS/LAB H/PS/LAB H/PS/LAB H/PS/LAB
Zona Oeste One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
H. Albert Einstein - Perdizes LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
C.S.e H. Psiquiátrico N S de Fátima H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Clínicas FMUSP - Incor H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. e Mat. São Luiz - Morumbi H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Leforte - Morumbi H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Metropolitano - Lapa H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
Next Metropolitano - Butantã H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. São Camilo - Pompéia H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Albert Einstein - Morumbi - - H/M/PS/PA H/M/PS/PA H/M/PS/PA H/M/PS/PA H/M/PS/PA
Greenline H e PS Itamaraty Rebouças - - PS PS PS PS PS
Zona Sul One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
AACD H H H H H H H
H. Albert Einstein - C. Klabin LAB LAB PS PS PS PS PS
H. Albert Einstein - Ibirapuera LAB LAB PA PA PA PA PA
H. Alvorada - Moema H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
API Psiquiátrica Integrada H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Clin Infantil Santa Isabella PS PS PS PS PS PS PS
Clin Kids Serviços Médicos H H H H H H H
CM Adventista - Capão Redondo PS PS PS PS PS PS PS
GRAACC H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. da Criança - Jabaquara H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. de Olhos Paulista H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. e Mat. São Luiz - Itaim H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. e Mat. Sepaco H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. da Luz - Vila Mariana H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Next - Santo Amaro H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Paulista Otorrinolaringologia H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
HCOR H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. do Rim e Hipertensão H H H H H H H
H. Ruben Berta H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Santa Joana M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS M/PS
H. Santa Rita H H H H H H H
H. São Camilo - Ipiranga H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. São Luiz - Jabaquara H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Santa Cruz H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Santa Paula H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Sírio Libanês - Itaim - - LAB LAB LAB LAB LAB
H. Vila Nova Star - - - - H/PS H/PS H/PS
H. e Mat. Santa Maria M/PS M/PS - - - - -
ABCD - SP One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
API Psiquiátrica Integrada - S.B.C. H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Clin Next - Unidade Diadema PA PA PA PA PA PA PA
CM Vital - Mauá H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Cto. Trat. Bezerra de Menezes-S.B.C. H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. ABC Unid. Cirurgica - Santo André PA PA PA PA PA PA PA
H. América - Mauá H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Benef. Portuguesa de São Caetano H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. e Mat. Brasil - Santo André H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. e Mat. Assunção - São B. Campo H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. e Mat. Bartira - Santo André H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. e M. Benef. Portuguesa Sto. André H/M/PS H/M/PS H H H H H
H. e Mat. Central - São C. do Sul H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H.eM. Dr Christovão da Gama-S André H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H.e M. Notrecare ABC - S.B.Campo PS PS PS PS PS PS PS
H. Ifor - São Bernardo do Campo H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Neomater - São B. do Campo H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Next - São Barnardo do Campo H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. Ribeirão Pires H/PS H/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Santa Casa de Mauá H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. São Bernardo - S.B. do Campo H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. São Barnardo Baeta Neves - SBC H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. São Luiz SCS - São Caetano do Sul H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Santa Helena - Santo André H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Grande SP - Leste One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
Cto. Med. Sto. Antonio-F.Vasconcelos PA PA PA PA PA PA PA
H. Biocor - Mogi das DCruzes H H H H H H H
H. e M. Ipiranga (AMA) Unid. Arujá H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. e M. Mogi Dor - M. das Cruzes H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Santana - Mogi das Cruzes H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Santa Maria de Suzano H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Ipiranga - Mogi das Cruzes H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Sta C. de Missericórdia de Guararema H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
Grande SP - Norte One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
H. Carlos Chagas - Guarulhos H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
Dr. Previna Plena - Cajamar LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
H. Clin - Caieiras H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Next Guarulhos Unidade II PS PS PS PS PS PS PS
H. Stella Maris - Guarulhos H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hospitalis Unidade Cajamar PA PA PA PA PA PA PA
Irm. Sta. C. Missericórdia de Sta Isabel H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
Grande SP - Oeste One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
H. Albert Einstein - Alphaville - Barueri LAB LAB PA/PS PA/PS PA/PS PA/PS PA/PS
Amil Espaço Saúde - Alphaville Barueri PS PS PS PS PS PS PS
Amil Espaço Saúde - Osasco PA PA PA PA PA PA PA
GTO - Osasco PS PS PS PS PS PS PS
H. Alpha Med - Carapicuiba H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. e Mat. Cruzeiro do Sul - Osasco H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. e Mat. Nova Vida - Itapevi PS PS PS PS PS PS PS
H. e Mat. Nova Vida - Jandira PA PA PA PA PA PA PA
H. e Mat. Sino Brasileiro - Osasco H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. e PS Cruzeiro do Sul - Itapevi PA/H PA/H PA/H PA/H PA/H PA/H PA/H
H. Nsa. Sra. de Fátima - Osasco H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Hospitalis - Unidade Barueri PA/PS/H PA/PS/H PA/PS/H PA/PS/H PA/PS/H PA/PS/H PA/PS/H
Grande SP - Sul One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
Clin Maia - Itapecerica da Serra H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
Clin Maia - Taboão da Serra H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
CM Family Semear - Taboão da Serra H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. e Mat. Nova Vida - Cotia PA PA PA PA PA PA PA
H. Family - Taboão da Serra H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS
H. São Francisco - Cotia H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS H/M/PS
H. Santa Mônica - Itapecerica da Serra H H H H H H H

REGRAS:
Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
- A partir de 5/11 todos os beneficiários passarão a receber a carteirinha do plano de forma on-line.
A carteirinha física não será mais enviada automaticamente, mas poderá ser impressa pelo beneficiário ao acessar a carteirinha virtual pelo site ou app do plano.
- Acima de 59 anos, aceitação para o sócio da empresa que esteja no contrato social + seu cônjuge, com idade limitada há 68 anos 11 meses e 29 dias.
Aceitação para proprietários de firma individual e funcionários acima de 59 anos, conforme tabela "Para Vidas acima de 59 anos" no manual do corretor.
- Para contratação de empresas com CNPJ EIRELI as regras de aceitação e aproveitamento de carência passam a ser iguais as empresas com contrato social.
- Serão aceitas como coligadas empresas com sócios em comum ou vínculo familiar.
Portanto para aceitação, será necessário enviar o Termo de Coligadas assinado juntamente com o documento que comprova a coligação.
Neste caso não serão aceitas empresas MEI e CEI.
- Empresa com CNPJ ativo em qualquer produto, poderá ser comercializada com o mesmo CNPJ em um outro produto, caso o novo contrato não contenha vidas do contrato atual, apenas nova população.
- O Grupo Amil não envia boletos via correio, a empresa deve se cadastrar e imprimir o boleto no site mensalmente.
- Nos processos a partir de 30 vidas será necessário preenchimento do layout e declaração de informações de saúde.
- Empresas de segurança armada, motoboy, produtor rural de "natureza jurídica" pessoa física, CEI que não possui CNPJ e cartório: Não tem aceitação.
- Empresas de atividades médicas só tem aceitação nos processos de 02 a 29 vidas.


TIPO DE CONTRATAÇÃO
- Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa aderir ao plano, sejam sócios, administradores e diretores ou funcionários.
- Compulsório - Contratação que tenha como enquadramento de elegibilidade alguma das características abaixo:
Por composição societária ou vínculo empregatício: inclusão, no ato da venda, da totalidade da composição societária ou dos funcionários titulares com vínculo empregatício, inscritos no CAGED e/ou e-Social. Isso quer dizer que, 100% do corpo societário ou 100% dos funcionários registrados precisam aderir ao contrato para a garantia do preço compulsório.
Por plano anterior: inclusão de 100% do grupo coberto em outra operadora ou na operadora Amil por pelo menos 12 meses. Válido somente se o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior/Amil e a data do protocolo da nova proposta com a Amil não exceda 30 dias corridos. Sendo que a data do protocolo é a data que o produtor de vendas iniciou a digitação no Proposta Online, mesmo que ainda não tenha sido enviada para análise da operadora.
Essa modalidade de compulsório tem o mesmo critério da aceitação "por encampação", ou seja, somente será considerado se 100% das vidas, da operadora anterior, estiverem sendo incluídas e somente elas. Uma vida a mais ou a menos fará com que a precificação se torne por 'livre adesão'.
Não se aplica a clientes MEI. Já as demais categorias de empresário individual (ME/EPP) e outros tipos de empresa são permitidos.

Prazos de Carências


Carência contratual
0 hora: Consulta em Pronto Socorro
30 dias: Consulta Eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos
30 dias: Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos
180 dias: Carência - Exames e procedimentos especiais realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo:
180 dias: a) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica
180 dias: b) Exames de Ultra-sonografia
180 dias: c) TC, RNM, neurorradiologia, cardiografia, mielografia,radiologia intervencionista
180 dias: d) Exames de Hemodinâmica, e Exames Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia
180 dias: e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos
180 dias: f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias (não relacionada a doenças preexistentes)
180 dias: g) Quimioterapia e Radioterapia (não relacionada a doenças preexistentes)
180 dias: h) Procedimentos para litotripsia
180 dias: i) Videolaparoscopia e procedimentos vídeo-assistidos com finalidade terapêutico/diagnóstica ambulatorial
180 dias: J) Procedimentos para artroscopia
180 dias: k) Diálise ou hemodiálise (não relacionada a doenças preexistentes)
180 dias: l) Hemoterapia
180 dias: Internações em geral (não relacionadas a doenças preexistentes)
180 dias: Cirurgias em regime de Day-Hospital (não relacionadas a doenças preexistentes)
300 dias: Internações para obstetrícia e neonatologia
720 dias: Estarão sujeitos à CPT as internações cirúrgicas os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS - RN 262
720 dias: Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em odesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise, hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica, para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese

Critérios de redução de carências de plano anterior, consulte o corretor.

Exempolos de Reembolso

Procedimentos - em R$ One S
1500 R1
One S
1500 R2
One S
2500 R1
One S
2500 R2
One
Black R1
One
Black R2
One
Black R3
Hemograma completo 280,00 360,00 360,00 440,00 440,00 600,00 720,00
Eletrocardiograma 32,00 38,40 38,40 51,20 51,20 76,80 102,40
Ressonância magnética crânio 56,00 67,20 67,20 89,60 89,60 134,40 179,20
Endoscopia digestiva 1.440,00 1.728,00 1.728,00 2.304,00 2.304,00 3.456,00 4.608,00
Tomografia de crânio 237,60 285,12 285,12 380,16 380,16 570,24 760,32
Ultrassonografia obstétrica 596,00 715,20 715,20 953,60 953,60 1.430,40 1.907,20
Parto cesária 112,00 134,40 134,40 179,20 179,20 268,80 358,40
Parto normal 8.900,16 11.866,88 11.866,88 19.055,04 19.855,04 25.788,48 38.494,08

Contém informações resumidadas - Prevalecendo as condições do Contrato!
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Hernán Conejeros e Hilda Konell
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