Plano de Saúde Amil ABPL - São Paulo


Titular: Profissionais liberais regulamentados que sejam associados à ABPL

Esta página contém tabela de valores mensais a serem pagos das diferentes categorias, tanto de planos de saúde individuais como familiares; um resumo dos prazos de carências e uma listagem dos principais hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e Região. Caso necessite de orientação ou informação mais detalhada, por favor, ligue-nos ou envie um e-mail.


Sem Coparticipação - Válido a partir de 01/06/2020
Plano Amil 350 Amil 350 Amil 400 Amil 400
Acomodação Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento
Até 18 anos 369,98 420,66 521,26 592,64
19 a 23 anos 462,48 525,82 651,56 740,79
24 a 28 anos 578,10 657,27 814,46 926,00
29 a 33 anos 635,91 722,99 895,90 1.018,59
34 a 38 anos 667,70 759,15 940,69 1.069,54
39 a 43 aos 734,47 835,07 1.034,77 1.176,50
44 a 48 anos 918,08 1.043,84 1.293,44 1.470,62
49 a 53 anos 1.009,90 1.148,22 1.422,81 1.617,68
54 a 58 anos 1.262,38 1.435,28 1.778,53 2.022,11
59 ou + anos 2.209,19 2.511,74 3.112,42 3.538,70
  Exemplos de Reembolso - Consultas
  R$ 70,00 R$ 70,00 R$ 70,00 R$ 70,00
Tabela Com Coparticipação
Plano Amil 350 Amil 350 Amil 400 Amil 400
Acomodação Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento
Até 18 anos 314,49 357,55 443,07 503,73
19 a 23 anos 393,12 446,93 553,85 629,68
24 a 28 anos 491,40 558,67 692,32 787,09
29 a 33 anos 540,54 614,55 761,54 865,81
34 a 38 anos 567,56 645,28 799,60 909,10
39 a 43 aos 624,32 709,80 879,58 1.000,02
44 a 48 anos 780,39 887,26 1.099,47 1.250,02
49 a 53 anos 858,44 975,98 1.209,42 1.375,02
54 a 58 anos 1.073,05 1.219,97 1.511,78 1.718,76
59 ou + anos 1.877,83 2.134,94 2.645,60 3.007,85

REGRAS DE COPARTICIPAÇÃO
- Nos planos com Coparticipação o cliente paga 30% do valor da consulta ou procedimento.
Esse 30% é extraído do valor que a operadora paga ao prestador.
Exemplo: Valor que a operadora paga ao prestador (Consulta R$ 50,00), o cliente irá pagar à operadora 30% deste valor, ou seja, pagará o valor de R$ 15, 00.
Conforme tabela abaixo cada categoria tem um valor máximo que a operadora poderá cobrar do cliente (Limite por Item), pois caso o cliente passe por um prestador onde o valor que a operadora paga a ele é maior do que o valor limite após o cálculo dos 30%, o cliente pagará o valor apenas o valor limite R$20,00.
- Valores fixos de coparticipação em todos os planos (valores cobrados por evento).

  Amil 350 e 400
Procedimentos Copart  Limite p/ Item Limite mensal
Consulta Eletiva e Clínicas 30% R$ 20,00 -
Consulta Hospitalar - PS 30% R$ 40,00 -
Exames Básicos 30% R$ 40,00 -
Exames Especiais 30% R$ 150,00 -
Procedimentos Básicos 30% R$ 40,00 -
Procedimentos Especiais 30% R$ 150,00 -
Psicoterapia 30% R$ 20,00 -
Fonoaudiologia 30% R$ 20,00 -
Fisioterapia 30% R$ 20,00 -
Nutrição 30% R$ 20,00 -
Quimioterapia 30% R$ 150,00 R$ 50,00
Radioterapia 30% R$ 150,00 R$ 50,00
Diálise 30% R$ 150,00 R$ 50,00
Internação - R$ 200,00 -
QUEM PODE ADERIR
Titular: todos os profissionais liberais regulamentados que sejam associados à ABPL
- Este produto só pode ser adquirido pelos profissionais: administrador, advogado, agrônomo, arquiteto, assistente social, atuário, aeronauta, arquivista, artista, atleta profissional, autônomo, bibliotecário, biólogo, biomédico, contabilista, corretor de seguros e imóveis, desenhista industrial, designer, despachante aduaneiro, economista, educação física, enfermeiro, engenheiro, estatístico, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, filósofo, físico, fotógrafo, gastrônomo, geólogo, historiador, hotelaria, informática, jornalista, letras, logística, marketing, matemático, médico, músico, nutricionista, odontólogo, pedagogo, professor, publicidade propaganda, psicólogo, químico, radialista, recursos humanos, relações públicas e internacionais, representação comercial, secretário, segurança no trabalho, segurança privada, sociólogo, técnico contabilista e veterinário, técnico industrial, técnico em radiologia, teólogo, tradutor, turismo e vendedor.
- Dependentes diretos: cônjuge ou companheiro(a) homoafetivo e filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros até 23 anos 11 meses e 29 dias e/ou filhos inválidos sem limite de idade.
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS
Titular: cópia do RG, CPF e comprovante de endereço atualizado em nome do titular e ficha de filiação original da ABPL.
- Para os profissionais constantes desta lista será necessário envio de: cópia da carteirinha do conselho de classe para comprovação de vínculo na entidade: Administrador, Advogado, Agrônomo, Arquiteto, Assistente Social, Atuário, Bibliotecário, Biólogo, Biomédico, Contabilista, Corretor de Seguros e Imóveis, Economista, Educação Física, Enfermagem, Engenheiro, Estatístico, Farmacêutico, Fisioterapeuta, Fonoaudiólogo, Geólogo, Laboratório de Radiologia, Médico, Músico, Nutricionista, Odontólogo, Psicólogo, Químico, Representação Comercial, Técnico Contabilista e Veterinário.
- Para os profissionais constantes desta lista será necessário o envio de: cópia da carteirinha do conselho de classe ou cópia do diploma frente e verso autenticada ou certificado de conclusão em cópia autenticada da faculdade para comprovação de vínculo na entidade: Aeronauta, Arquivista, Artista, Atleta Profissional, Desenhista Industrial, Designer, Despachante Aduaneiro, Filósofo, Finanças, Físico, Fotógrafo, Gastrônomo, Historiador, Hotelaria, Técnico Industrial, Informática, Jornalista, Letras, Logística, Marketing, Matemático, Pedagogo, Professor, Profissional da Tecnologia da Informação, Publicitário, Radialista, Recursos Humanos, Relações Públicas e Internacionais, Secretário, Segurança no trabalho, Segurança Privada, Seguros, Sociólogo, Teólogo e Turismo.
DEPENDENTES - DOCUMENTOS
- Cônjuge: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde e certidão de casamento
- Companheiro(a): cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde, declaração de união estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF, endereço, tempo de convívio, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a), e número do RG e assinatura de 02 testemunhas.
- Filhos solteiros, adotivos ou enteados solteiros: cópia do RG, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde, Certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010) e/ou da sentença de adoção, e para os universitários apresentar declaração da faculdade ou comprovante de matrícula.
- Enteados solteiros - cópia RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, certidão de nascimento e declaração de dependência econômica do enteado autenticada em cartório contendo RG e assinatura de 02 testemunhas.
Titular casado - acrescentar cópia da certidão de casamento.
Titular com companheiro - acrescentar declaração de União estável de próprio punho, contendo o número do RG e CPF, endereço tempo de convívio com firma reconhecida do titular e do companheiro.
- Filhos inválidos de qualquer idade: cópia do RG, CPF (para maiores de 18 anos), CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de nascimento e certidão de Invalidez emitida pelo INSS.

Hospitais e Laboratórios Credenciados em São Paulo e Região


LEGENDA: (H) Internação Hospitalar (M) Maternidade (PS) Pronto Socorro (PA) Pronto Atendimento
AMIL 350 Enfer. e Apto.
SÃO PAULO - CENTRO SÃO PAULO - SUL
H. Adventista - Aclimação (H/PS) Amil Espaço Saúde - Adolfo Pinheiro (LAB)
Hosp. Paulistano (H/PS) AACD (H)
Hosp. Samaritano Unid. Paulista (H/PS) API Psiquiátrica Integrada (H/PS)
SÃO PAULO - LESTE Clin Infantil Santa Isabella (PS)
Amil Espaço Saúde Unid. Tatuapé (PA) GRAACC (H/PS)
H. Central - V. Iolanda (H/M/PS) Hosp. Alvorada Moema (H/PS)
Hosp. e Mat Master Clin (H/M/PS) H da Luz - Unid Vila Mariana (H/M/PS)
Hosp. e Mat Paranaguá (H/PS) Hosp. do Rim e Hipertensão (H)
H e Mat Sta Clara da Vila Matilde (H/PS) Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (H/PS)
Hosp. e Mat Santo Expedito (H/PS) Hosp. Next Santo Amaro (H/M/PS)
H. e Mat Vitória - Anália Franco (H/M/PS) Hosp. Ruben Berta (H/PS)
Hosp. Santa Marcelina (H/PS) Hosp. Santa Cruz (H/PS)
SÃO PAULO - NORTE REGIÃO - ABCD
Amil Espaço Saúde Unid. Santana (PA) Clin Next Unidade Diadema (PA)
Hosp. Presidente (PS) CM Vital - Mauá (H/PS)
SÃO PAULO - OESTE Hosp. América - Mauá (H/PS/M)
Casa Saúde e H Psiquiátrico N S de Fátima (H) Hosp. São Bernardo - SBC (H/PS)
Hosp. Metropolitano - Unid Lapa (H/M/PS) H São Bernardo Baeta Neves - SBC (H/PS)
  Hosp. Santa Helena Santo André (H/PS)
LABORATÓRIOS - AMIL 350: Centro de Hematologia, Ginemasto, Lab. CDB, Lab. Digimagem, Lab. Lavoisier, Lab. Sonimed, Lab. Sonolayer, Lab. Trcmolab SBC só Apto.
AMIL 400 Enfer. e Apto.
SÃO PAULO - CENTRO SÃO PAULO - SUL
Hosp. IGESP (H/PS) Hosp. da Criança - Jabaquara (H/PS)
Hosp, Inglês - Oncologia (H) Hosp. da Cruz Vermelha (H/PS)
Hosp. Santa Isabel (H/PS) Hosp. de Olhos Paulista (H/PS)
SÃO PAULO - LESTE H e Mat São Camilo - Ipiranga (H/PS)
Cema - H de Especialidades Z. Leste (H/PS) Hosp. e Mat São Rafael (H)
Day Hosp. Ermelino Matarazzo (PS) Hosp.e Mat Sepaco (H/M/PS)
Hosp. Aviccena (H/PS) Hosp. Paulista Otorrinolaringologia (H/PS)
Hosp. e Mat. Oito de Maio (H/M/PS) Hosp. São Paulo (H/PS)
Hosp. IBCC (H) Hosp. Serra Mayor (H/PS)
Hosp. San Gennaro (H) Hosp. Santa Paula (H/PS)
Hosp. Santa Marcelina (H/PS) REGIIÃO - ABCD
Hosp. Villa Lobos (H/PS) CM Portomed Unid. Saõ Bernardo (PA)
SÃO PAULO - NORTE Hosp. ABC Unid. Cirúrgica SBC (H/PS)
Clin Vera Cruz (H/PS) Hosp. ABC Unid. Cirúrgica S. André (PA)
Hosp. Benf. Nipo Brasileiro de SP (H/M/PS) Hosp. e Mat Bartira S. André (H/PS)
SÃO PAULO - OESTE H. e M. Benef Portuguesa - S. André (H/M/PS
Greenline H.e PS Itamaraty Uni. Rebouças (PS) Hosp. e Mat Central São Caetano (H/PS)
Hosp. Metropolitano (PA) H e M Christovão da Gama S. André (H/M/PS)
  Hosp. Ifor São Bernardo do Campo (H/PS)
  Hosp. Ribeirão Pires - R. Pires (H/M/PS)
LABORATÓRIOS - AMIL 400: Lab. A Frealdo, Lab. Assad, Lab. Biocenter, Lab. Bioclinic - SP, Lab. Bioclínica, Lab. Biolab, Lab. Biolabor, Lab. Biomedico, Lab. Carezzato, Lab. Cedime, Lab. Citologus, Lab. Citolab, Lab. Delboni Auriemo, Lab. Deliberato, Lab. Emilio Ribas, Lab. Femme, Lab. Flrming, Lab. Gimi, Lab. Hemolab - SP, Lab. Hormon, Lab. Imedi, Lab. Pro Imagem - SP.
AMIL 500
SÃO PAULO - CENTRO SÃO PAULO - OESTE
Hosp. Infantil Sabará (H/PS) Hosp. e Mat São Camilo - Pompéia (H/PS)
Hosp. Nove de Julho (H) Hosp. INCOR (PS)
Hosp. Santa Catarina (H/PS) SÃO PAULO - SUL
SÃO PAULO - NORTE Hosp. e Mat Santa Joana (M/PS)
H. e Mat São Camilo - Santana (H/PS) Hosp. São Luiz - Jabaquara (H/PS)
  HCOR (H/PS)
LABORATÓRIO: Lab A+ Med - SP + rede acima...
AMIL 700
SÃO PAULO -  CENTRO SÃO PAULO - OESTE
Hosp. A.C. Camargo (H/PS) Hosp. INCOR (H/PS)
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz - Paulista (H/PS) Hosp. e Mat São Luíz - Morumbi (H/PS)
Hosp. Benef. Portuguesa - BP (H/PS) Hosp. Leforte - Morumbi (H/PS)
Hosp. e Mat Pro Matre Paulista (M/PS) SÃO PAULO - SUL
Hosp. Samaritano (H/M/PS) Hosp. e Mat São Luíz - Itaim (H/PS)
SÃO PAULO - LESTE Hosp. e Mat. Santa Marta (M/PS)
Hosp. e Mat Santo Expedito (H/PS) Hosp. Santa Rita (H)
Hosp. São Luíz - Anália Franco (H/M/PS)  
LABORATÓRIOS: Lab. Salomão e Zoppi...+ rede acima...
Hospitais Credenciados - Grande São Paulo
LEGENDA: (H) Internação Hospitalar (M) Maternidade (PS) Pronto Socorro (PA) Pronto Atendimento
AMIL 350 - AMIL 400 - AMIL 500 - AMIL 700
GRANDE SP - LESTE GRANDE SP - OESTE
Hosp. e Mat Mogi Dor (H/M/PS) Amil Esp. Saúde Alphaville - Barueri (PS/PA)
Hosp. Ipiranga Mogi das Cruzes (H/PS) AGYO - Osasco (PS)
Hosp. Neurocenter - Guarulhos (H/PS) H. e M. Cruzeiro do Sul - Osaco (H/M/PS)
Sta Casa Misericórdia - Guararema (H/M/PS) H e Mat Nova Vida - Itapevi (H/PS)
Cto Med Sto Antonio F de Vasconcelos (PA) H e Mat Nova Vida - Jandira (PA)
GRANDE SP - NORTE Hospitalis - Unid. Barueri (H/M/PS)
Hosp. Next Guarulhos - Unid II (H/PS) GRANDE SP - SUL
Hosp. Regional de Caieiras (H/M/PS) Hosp. e Mat Nova Vida - Cotia (PA)
Hospitalis - Unid. Cajamar (PA) Hosp. São francisco - Cotia (H/M/PS)
Hosp. Carlos Chagas H. Sta. Mônica - Itape. da Serra (H)
H de Clín Unid Avançada Caieiras Cto de Trat. Depen. Quimica Itape. da Serra (H/PS)
Hosp. de Saúde Guarulhos  
Hosp. Stella Maris  
Irm. S.C. Misericórdia de Sta Isabel (H/M/PS)  
AMIL 400 Enfer. e Apto.
GRANDE SP - LESTE GRANDE SP - OESTE
Hosp. Biocor - Mogi das Cruzes (H) CM Portomed - Unid. Osasco (PA)
GRANDE SP - NORTE CM Portomed - Unid. Osasco (PA)
Hosp. Carlos Chagas (H/M/PS) H. N. Sra. de Fátima - Osasco (H/PS)
  GRANDE SP - SUL
  Hosp. Family Semear - T. da Serra (H/M/PS)

Prazos de Carências - Contratual


30 dias - Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico
30 dias - Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos
180 dias - Exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo:
a) 180 dias - Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica
b) 180 dias - Exames de ultrassonografia
c) 180 dias - Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neurorradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância magnética
d) 180 dias - Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia
e) 180 dias - Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos
f) 180 dias - Hemodinâmica terapêutica e angioplastias
g) 180 dias - Quimioterapia e radioterapia
h) Procedimentos para litotripsia
i) 180 dias - Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutica diagnóstica ambulatorial
j) 180 dias - Artroscopia
k) Diálise ou hemodiálise
l) 180 dias - Hemoterapia
m) 180 dias - Cirurgias em regime de day hospital
180 dias - Internações em geral (não relacionadas as doenças preexistentes)
300 dias - Trabalho de parto a termo
24 meses - Estarão sujeitos a CPT as internações cirúrgicas os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Neonatal, Coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS vigentes à época da contratação.
24 meses - Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.

CRITÉRIOS DE REDUÇÃO DE CARÊNCIA
- Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício.
- Redução de carência válida para titulares e dependentes com até 58 anos 11 meses e 29 dias.
- Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior.
- Para ter redução de carência - não pode ultrapassar 60 dias do último vencimento pago ou do desligamento da empresa.
- Não reduz as carências para beneficiários de planos somente hospitalares e planos não regulamentados pela lei 9.656/98
- Documentos para ex-beneficiários de planos empresariais: apresentar carta original da operadora contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes do titular e dependentes se houver com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, e cópia da carteirinha, caso não tenha a carteirinha deverá encaminhar a carta original da operadora.
- Ex-beneficiário de outra operadora da Allcare: a venda pode ser feita através do corretor 30 dias após o cancelamento e não pode ter boleto em aberto. Não terá redução de carência.


TAXA ASSOCIATIVA
- Taxa associativa + taxa administrativa = R$ 5,90 - será cobrado mensalmente via boleto bancário junto com o saúde.


TAXA DE ANGARIAÇÃO
- A taxa de angariação é devida ao angariador no ato da assinatura da Proposta, por conta da intermediação da contratação do benefício, cujo valor é diverso (diferente) do valor mensal do benefício contratado.
A taxa de angariação NÃO se confunde, isenta, exclui ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.
Em caso de não aceitação da Proposta, essa taxa será integralmente devolvida pelo angariador ao proponente titular.


REAJUSTE DAS MENSALIDADES
- Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
1. Reajuste financeiro; e
2. Por índice de sinistralidade.
No mês subsequente ao aniversário do beneficiário:
1. Por mudança de faixa etária.


BENEFÍCIOS OPCIONAIS - Plano Odontológico
Dental 200 R DOC
R$ 28,90
Dental Win Prótese
R$ 115,90
Dental Win Ortodontia
R$ 147,00
Data de Adesão Início de vigência Vencimento do Boleto
De 1 a 15 Dia 01 do 1º mês seguinte Todo dia 01 de cada mês
De 16 a 31 Dia 15 do 1º mês seguinte Todo dia 25 de cada mês

REDE CREDENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA OPERADORA, SEM AVISO PRÉVIO.
Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS
Contém informações resumidas prevalecendo as condições do Contrato de Adesão.


Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da seguradora!
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Hernán Conejeros e Hilda Konell
Corretores - São Paulo SP e Região
Tels: (11) 3106 1046 ou (11) 3104 1515
Cel: (11) 99963 4748 E-mail: hfcf@ellje.com

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Hilda Konell
H. Conejeros

Corretores

(11)3106 1046
(11)3104 1515

hfcf@ellje.com

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