Esta página contém tabela de valores mensais a serem pagos das diferentes categorias, tanto de planos de saúde individuais como familiares; um resumo dos prazos de carências e uma listagem dos principais hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e Região. Caso necessite de orientação ou informação mais detalhada, por favor, ligue-nos ou envie um e-mail.
Sem Coparticipação | Estilo ADS | Estilo ADS | Absoluto ADS | Superior ADS |
Acomodação | Enfermaria | Apartamento | Apartamento | Apartamento |
Até 18 anos | 303,83 | 358,05 | 467,53 | 569,53 |
19 a 23 anos | 388,91 | 457,45 | 598,37 | 728,96 |
24 a 28 anos | 413,19 | 486,81 | 635,65 | 774,54 |
29 a 33 anos | 425,31 | 501,12 | 654,38 | 797,32 |
34 a 38 anos | 464,82 | 547,67 | 715,10 | 871,41 |
39 a 43 anos | 531,65 | 626,44 | 817,93 | 996,70 |
44 a 48 anos | 744,27 | 876,92 | 1.145,14 | 1.395,28 |
49 a 53 anos | 996,45 | 1.174,09 | 1.533,16 | 1.868,08 |
54 a 58 anos | 1.118,02 | 1.317,38 | 1.720,22 | 2.095,82 |
Acima de 59 anos | 1.822,80 | 2.147,69 | 2.804,47 | 3.416,88 |
Nacional | Nacional | Nacional | Nacional |
Plano | Estilo ADS | Estilo ADS | Absoluto ADS | Superior ADS |
Acomodação | Enfermaria | Apartamento | Apartamento | Apartamento |
Até 18 anos | 275,08 | 324,17 | 423,27 | 515,66 |
19 a 23 anos | 352,10 | 414,17 | 541,75 | 660,00 |
24 a 28 anos | 374,08 | 440,75 | 575,52 | 701,25 |
29 a 33 anos | 385,07 | 453,71 | 592,46 | 721,90 |
34 a 38 anos | 420,86 | 495,86 | 647,46 | 788,97 |
39 a 43 anos | 481,36 | 567,18 | 740,57 | 902,43 |
44 a 48 anos | 673,86 | 793,99 | 1.036,82 | 1.263,30 |
49 a 53 anos | 902,19 | 1.062,99 | 1.388,13 | 1.691,33 |
54 a 58 anos | 1.012,27 | 1.192,72 | 1.557,48 | 1.897,54 |
Acima de 59 anos | 1.650,36 | 1.944,55 | 2.539,19 | 3.093,63 |
Nacional | Nacional | Nacional | Nacional |
Coparticipação
É a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário
sempre que houver a realização de consultas, exames, terapias,
procedimentos e internações, respeitadas as resoluções e instruções
normativas da ANS, conforme o quadro de valores indicado a seguir:
Procedimento | Coparticipação |
Consulta Eletiva | R$ 27,12 por consulta |
Consulta em Pronto Socorro | R$ 54,24 por consulta |
Exames de até R$ 250,00, conforme Tabela Central Nacional Unimed 2018-2 | 30% 3 |
Exames superiores a, conforme Tabela Central Nacional Unimed 2018-2 R$ 250,00 | 30% 4 |
Terapias | R$ 16,27 |
Tratamento Psicoterápico de Crise | - |
Tratamentos Cirúrgicos Ambulatoriais | - |
Internação psiquiátrica | 50% 5 |
Parto a termo | - |
1 Os valores de coparticipação serão reajustados
anualmente, conforme negociação entre as partes; 2 A tabela Central Nacional Unimed 2018 está disponível para consulta no site www.centralnacionalunimed.com.br; 3 Limitado a R$ 30,00 (trinta reais) por procedimento; 4 Limitado a R$ 140,00 (cento e quarenta reais) por procedimento; 5 A coparticipação para internações decorrentes de transtornos psiquiátricos, somente incidirá após ultrapassados 30 (trinta) dias de internação, contínuos ou não, no período dos últimos doze meses de vigência do contrato. |
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
- Este produto pode ser comercializado nos municípios de: Biritiba Mirim,
Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu Guaçu,
Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi,
Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom
Jesus, Poá, Ribeirão Pires, Salesópolis, Santana de Parnaíba, Santo André, São
Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano
e Taboão da Serra.
ÁREA DE UTILIZAÇÃO
- A área de abrangência de utilização é Uniplan - atendimento a nível nacional
de acordo com a Unimed Local.
Plano de Saúde Cotetivo por Adesão - Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
QUEM PODE ADERIR
Representante Comercial
SIRCESP - Sindicato dos Representantes Comerciais e das Empresas de
Representação Comercial no Estado de São Paulo
TITULAR
- Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os representantes
comerciais (pessoas físicas) e os empregados e diretores de empresas de
representação comercial, registrados no Conselho Regional dos Representantes
Comerciais do Estado de São Paulo (CORCESP).
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA DO TITULAR
- Cópia da carteira de registro no CORCESP do exercício em vigor e cópia da
contribuição confederativa e sindical do exercício em vigor.ATENÇÃO: empregados
de empresas de representação comercial deverão apresentar, juntamente com a
cópia da carteira de registro no CORCESP, a cópia da Carteira de Trabalho
(CPTS).
DEPENDENTES ELEGÍVEIS - DOCUMENTOS NECESSÁRIOS
Cônjuge
- Cópia do RG e do CPF;
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Companheiro(a)
- Declaração de União Estável lavrada em cartório, contendo o número de RG e o
número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e
assinatura de 2 (duas) testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a)
companheiro(a);
- Cópia do RG e cópia do CPF do(a) companheiro(a);
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Filho(a) solteiro(a) de qualquer idade
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento;
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Filho(a) inválido(a) solteiro(a) de qualquer idade
- Cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INSS;
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento;
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Enteado(a) solteiro(a) de qualquer idade
Titular casado:
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a);
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Titular com companheiro(a):
- Declaração de União estável de próprio punho Lavrada em cartório,
contendo o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço,
tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 testemunhas, firma
reconhecida do titular e do(a) companheiro(a), constando dependência
econômica do(a) enteado(a);
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a);
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular*
- Cópia da Tutela ou do "Termo de Guarda";
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento do(a) tutelado(a);
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
*Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade
de permanência do dependente no benefício, desde que ele seja solteiro(a)
podendo ser solicitada documentação complementar.
ATENÇÃO: Todos os proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com 18 anos
ou mais deverão apresentar cópia do RG. Todos os proponentes titulares e/ou
seu(s) dependente(s) com idade igual ou superior a 8 anos deverão apresentar a
cópia do CPF.
O titular deverá apresentar cópia do comprovante de residência.
A Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento
outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações
prestadas na Proposta
LEGENDA: (PS) Pronto-Socorro - (INT) Internação - (MAT) Maternidade | |
ESTILO Enfer. e Apto. | |
SÃO PAULO - CENTRO | SÃO PAULO - SUL |
Hosp. Adventista de São Paulo (PS/INT) | Clín Infantil Santa Isabella (PS) |
Hosp. Bandeirantes (PS/INT) | AACD (INT) |
Hosp. Beneficência Portuguesa (PS/INT) | Hosp. Alvorada Sto Amaro (/PS/INT/MAT) |
Hosp. Central Towers (INT) | Hosp. Bosque da Saúde (PS/INT/MAT) |
Hosp. das Clínicas FMUSP (PS/INT) | Hosp. Cruz Vermelha (P/INT) |
Hosp. e Mat Sacrecoeur (INT/MAT) | Hosp. da Criança (PS/INT) |
Hosp. IGESP (PS/INT) | Hosp. da Luz (PS/INT/MAT) |
Hosp. Inglês (INT) | Hosp. de Olhos Paulista - Cerpo (PS/INT) |
Hosp. São Rafael (INT) | Hosp. de Olhos Paulista São Paulo (PS/INT) |
Hosp. Santa Isabel (PS/INT) | Hosp. do Rim e Hipertensão (PS/INT) |
SÃO PAULO - NORTE | Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (PS/INT) |
Hosp. Nipo Brasileiro (PS/INT/MAT) | Hosp. GRAACC (INT) |
Hosp. Presidente (PS/INT) | Hosp. Leforte (PS/INT) |
Hosp. Previna Saúde - Matriz (H/PS) | Hosp. Paulista (PS/INT) |
Hosp. Psiquiátrico Cantareira (INT) | Hosp. Psiquiátrico Api (INT) |
Hosp. San Paolo (PS/INT/MAT) | Hosp. Ruben Berta (PS/INT) |
SÃO PAULO - LESTE | Hosp. Sepaco (PS/INT/MAT) |
Hosp. Aviccena (PS/INT) | Hosp. Serra Mayor (PS/INT) |
Hosp.Cema (PS/INT) | Hosp. Santa Cruz (PS/INT) |
Hosp. de Guaianases (PS/INT/MAT) | Hosp. Santa Rita (PS/INT) |
Hosp. Ermelino Matarazzo (PS/INT | Hosp. Vidas (PS/INT/MAT) |
Hosp. IBCC (INT) | P. S.Clinisul (PS) |
Hosp. Montemagno (PS/INT) | SÃO PAULO - OESTE |
Hosp. Paranaguá (PS/INT) | Casa de Saúde N S do Caminho (INT) |
Hosp. São Miguel (PS/INT) | Certa Cto. Trat. Avanç. Hosp. Dia (INT) |
Hosp. Santa Marcelina (PS/INT) | Hosp. Albert Sabin (PS/INT) |
Hosp. Villa Lobos (PS/INT) | Hosp. Metropolitano Butantã (PS/INT) |
Hosp. Metropolitano Lapa (PS/INT/MAT) | |
Hosp. Portinari (PS/INT/MAT) | |
Hosp. Psiquiátrico Nsa. Sra. de Fátima (INT) | |
LABORATÓRIOS - ESTILO Enfer. e Apto: - A Mais Med. Diagnóstica SP, ASSAD Lab, Cedil - Cto. de Diag. Médico Lapa, Cedimen Cto. de Diag. Med. Nuclear, Cto. Diag. Schmillevitch, Cto. Diag. UCD, Clín. de Diag. Scopetta, Crya Med. Diagnóstica, Cura Cto. de Ultrassonografia e Radiologia, Diffusion, Dr. Artur Parada Cto. de Diag. e Terapia Endoscópica, Ed. Ecografica Diag., El Diagnósticos, GIMI Inst. de Radiologia e Usg, Inst. Hermes Pardini, Lab. Clínico Raul Dias dos Santos, Lab. Esp. Liq. Cefalorraqueano - Senne Liquor, Lab. Locus, Lavoisier Med. Diag., Med. Diag. Presecor, Pathos Anatomo Patologia, Radioclinica Tadao Mori, Salomão e Zoppi Med. Diag., ZDI Diag. por Imagem. |
|
ABSOLUTO e SUPERIOR | |
SÃO PAULO - CENTRO | SÃO PAULO - SUL |
Hosp. A. C. Camargo (INT) | Hosp. Alvorada Moema (PS/INT) |
Hosp. Paulistano (PS/INT) | Hosp. Jabaquara (PS/INT) |
Hosp. Pró Matre Paulista (PS/INT/MAT) | Hosp. São Camilo Ipiranga (PS/INT) |
Hosp. Total Cor (INT) | Hosp. São Paulo (PS/INT) |
SÃO PAULO - NORTE | Hosp. Santa Joana (PS/INT/MAT) |
Hosp. São Camilo Santana (PS/INT) | Hosp. Santa Paula (PS/INT) |
SÃO PAULO - LESTE | |
Hosp. Vitória (PS/INT/MAT) | |
LABORATÓRIOS - ABSOLUTO: - CDB Cto. de Diag. Brasil TKS, Femme Lab. da Mulher, Delboni Auriemo. + relação acima... |
|
SUPERIOR | |
SÃO PAULO - CENTRO | SÃO PAULO - SUL |
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (INT) | Hosp. Alvorada Moema (PS/INT) |
Hosp. BP Mirante (PS/INT) | Hosp. do Coração - Hcor (INT) |
Hosp. Cruz Azul (PS/INT) | Hosp. Jabaquara (PS/INT) |
Hosp. Sabará (PS/INT) | Hosp. São Luiz - Itaim (PS/INT/MAT) |
Hosp. Samaritano (PS/INT) | Hosp. São Luiz - Morumbi (PS/INT) |
Hosp. Santa Catarina (PS/INT) | Hosp. São Paulo (PS/INT) |
SÃO PAULO - NORTE | Hosp. Santa Joana (PS/INT/MAT) |
Hosp. São Camilo Santana (PS/INT) | SÃO PAULO - OESTE |
SÃO PAULO - LESTE | Hosp. Fund. Faculdade de Medicina (INT) |
Hosp. São Luiz Anália Franco (PS/INT/MAT) | Hosp. São Camilo Pompéia (PS/INT) |
Hosp. Vitória (PS/INT/MAT) | |
LABORATÓRIOS - SUPERIOR: - Fleury Med. Diag., CDB Premium, Alta Diagnósticos. + rede acima... |
LEGENDA: (PS) Pronto-Socorro - (INT) Internação - (MAT) Maternidade | |
CIDADE | ESTILO - ABSOLUTO e SUPERIOR |
Barueri | Hospitalis (PS/INT/MAT) P.S. Barueri (PS) Laboratórios - Lavoisier, Transduson Médicos Assoc. |
Caieiras | Hosp. das Clínicas Caieiras (PS/INT/MAT) Laboratório - Clínic Análises Clín. |
Carapicuiba | Hosp. Alpha Med. (PS/INT) |
Cotia | Hosp. São Francisco (PS/INT) |
Diadema | Innova Hosp. Associados (PS/INT) Laboratório - Biocenter Diag. Laboratoriais, Cesar e Kan Diag. por Imagem, LSL Serviços Médicos |
Franco da Rocha | Laboratórios - Clinic Clín. Méd. Franco da Rocha |
Guarulhos | Laboratório - Lavoisier Filial |
Francisco Morato | Hosp. Ceam - Kr Medicna e Diagnósticos (PS/INT/MAT) |
Itapecerica da Serra | Hosp. Santa Mônica (INT) |
Itapevi | Hosp. e Mat. Nova Vida (PS/INT) Laboratório - DDLR Filial Itapevi |
Mauá | Hosp. Vital (PS/INT) Santa Casa de Mauá (PS/INT/MAT) Laboratórios - Cto. Diag. Mauá, Hormon, Tecnolab |
Mogi das Cruzes | Casa de Saúde e Mat. Santana (PS/INT) Mogi Mater Hosp. e Mat. (MAT) Hosp. e Mat. Ipiranga (PS/INT/MAT) Laboratórios - Análises Clin. Dr. Pedro Bonelli, Centrho,Cytolab, Nasa, Sancet Lab. de Análises Clin. |
Osasco | Hosp. Cruzeiro do Sul (INT/MAT) Hosp. Nsa. Sra. de Fátima (PS/INT) Laboratórios - GS Imagem Diag. Médico, Lavoisier, Mello Cto. Diag., Nakano Torata Med. Diag., Soma Diag., Ultracron Cto. de Diag. |
Ribeirão Pires | Hosp. Ribeirão Pires (PS/INT/MAT) Laboratórios - Inst. Paulista de Análises Clin. |
Santo André | Cto. Clínico Santo André 1 (PS) Hosp. Bartira (PS/INT) Hosp. e Mat. Dr. Christóvão da Gama (PS/INT/MAT) Laboratórios - IMEDI Inst. de Med. Diag., Lab. Hormon Lab. Espec. em Dosagens Hormonais, Laborfase Padrão, Lumen Cto. de Diag., Marcondes Iglezias Serviços Méd., Nuclear Diag. Méd. |
São Bernardo do Campo | Cto. Clínico São Bernardo 2 (PS) Cto. de Trat. Bezerra de Menezes (INT) Hosp. Itacolomy Jardim do Mar (PS/INT) Hosp. e Mat. Intermédica ABC (INT/MAT) Hosp. Ifor (PS/INT) Hosp. São Barnardo (PS/INT) Laboratórios - Biocenter Lab. Clín., Doutor Ghelfond Diag. Méd., Lumen Cto. de Diag., Tecnolab, Ultra Diag. |
São Caetano do Sul | Hosp. e Mat. Central (INT/MAT) Hosp. Nsa. Sra. de Fátima (PS/INT/MAT) Laboratório - Lavoisier |
Suzano | Hosp. Santa Maria de Suzano (PS/INT/MAT) P.S. San Nicolas (PS) |
Taboão da Serra | Clínica Maia - Filial (INT) Family Hosp. (PS/INT/MAT) Laboratório - Centerclin Serviço Méd. e Diag. |
ABSOLUTO e SUPERIOR | |
Osasco | Hosp. Sino Brasileiro (PS/INT/MAT) |
Santo André | Hosp. e Mat. Brasil (PS/INT/MAT) |
São Bernardo do Campo | Hosp. Assunção (PS/INT) |
SUPERIOR | |
São Caetano do Sul | Hosp. São Luiz São Caetano (PS/INT) |
Carência Contratual - Procedimentos |
24 (vinte e quatro horas) Urgências, acidentes pessoais ou emergências, |
30 (trinta) dias: Consulta eletivas |
30 (trinta) dias: Exames simples - aqueles não considerados como complexos |
180 (cento e oitenta) dias: Exames complexos - exames classificados no rol de procedimentos da ANS como PAC ou com DUT |
180 (cento e oitenta) dias: Terapias |
180 (cento e oitenta) dias: Tratamento psicoterápico de crise |
180 (cento e oitenta) dias: Tratamentos cirúrgicos ambulatoriais |
180 (cento e oitenta) dias: Internações clínicas, cirúrgicas, psiquiátricas e obstétricas |
300 (trezentos) dias: Partos a termo |
720 dias: Doenças ou lesões preexistentes |
Cobertura Parcial Temporária (CPT) Além das carências descritas acima, havendo na "Declaração de Saúde" a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, obesidade mórbida. |
CRITÉRIOS DE REDUÇÃO DE CARÊNCIA - CONSULTE O CORRETOR
- Os prazos de carência serão contados a partir do início de vigência do
benefício.
- Idade limite para redução 59 anos 11 meses e 29 dias na data de vigência.
- Não serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em qualquer
uma das seguintes condições:
- Proponentes oriundos de planos que ofereçam somente cobertura hospitalar.
- Proponentes oriundos do sistema Nipomed, Sinam, Sinasa e similares.
- Proponentes oriundos de planos não regulamentados pela lei 9656/98
- O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no
máximo 60 dias do início de vigência da proposta.
- Permite junção de planos, desde que as operadoras constem na lista de
congêneres e não tenha nenhum dia de intervalo entre os planos.
- O proponente deve possuir um plano de saúde anterior no qual tenha permanência
mínima de 06 meses ininterruptos;
- Para a aplicação de redução de carências o beneficiário deverá possuir plano
com abrangência compatível.
- Em um contrato familiar com redução de carência composto por beneficiário que
tenha idade igual ou superior a 60 anos e outro beneficiário com idade inferior,
será necessária uma declaração do titular ciente que o beneficiário com idade
igual ou superior a 60 anos, irá cumprir as carências contratuais.
- Documentos necessários para ex-beneficiários oriundos de planos pessoa física
ou adesão: cópia dos 03 últimos boletos com os comprovantes de quitação e cópia
da carteirinha com a data de início de vigência e acomodação
(enfermaria/apartamento) ou declaração de permanência emitida pela operadora.
- Documentos necessários para ex-beneficiários oriundos de planos empresariais
ou PME: apresentar declaração de permanência emitida pela operadora contendo
tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes
com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano.
- Relação de operadoras congêneres: Allianz, Ameplan, Amil (exceto linha Dix e
Next), BioVida, Bradesco Saúde, Caixa Seguros, Care Plus, GNDI (Notre Dame
Intermédica), Greenline, Lincx, Omint, One Health, Plena Saúde, Porto Seguro,
Santa Helena, São Cristóvão, Sompo Seguros, Sul América, Trasmontano e Unihosp.
Fechamento | Vigência | Vencimento |
Dia 15 | Dia 1º do mês seguinte | Dia 01 do mês da vigência |
Dia 25 | Dia 1º do mês seguinte | Dia 10 do mês da vigência |
Dia 05 | Dia 20 do mês | Dia 20 do mês da vigência |
Taxa de angariação
- No ato da adesão é cobrada a taxa de angariação que equivale a 100% (cem por
cento) do valor total do(s) benefício(s) contratado(s).
- A taxa de angariação (que NÃO é o primeiro pagamento do valor do benefício) é
devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) ao contrato coletivo.
Informações importantes
- Os preços e a rede médica credenciada estão sujeitos a alterações por parte da
operadora.
- O dia de vencimento do valor mensal do benefício (inclusive do primeiro mês)
corresponde ao dia do início da vigência do benefício, tal como estabelecido na
Proposta do beneficiário titular ao contrato coletivo.
- Proposta sujeita à análise técnica.
Reajustes Independentemente da data de adesão do beneficiário à Proposta, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações: I) reajuste financeiro; II) por índice de sinistralidade; III) por mudança de faixa etária; IV) em outras hipóteses, desde que em conformidade com a legislação em vigor. Independentemente das situações previstas, a aplicação de reajustes poderá ocorrer apenas 1 (uma) vez por ano, exceto o reajuste por mudança de faixa etária. |
Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da seguradora!
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Hernán Conejeros e Hilda Konell |
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Hilda Konell
H. Conejeros
Corretores
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